健康咨询描述:
天
脸,身上黄
出生第三天开始黄
曾经的治疗情况和效果:
我的孩子是2010年3月15日生的,出生后三天开始有黄疸,从脸开始先黄的,之后是眼白也黄了,在出生第十五天停过母乳五天,没见黄加深,也没见太明显的减轻,之后因为吃奶粉便秘又开始吃母乳,28天时还是有黄,去医院验的小孩的尿的巨细胞病毒DNA是阴性,我的乳汁巨细胞病毒DNA也是阴性,大概30天时,脸白了,以为好了,但第二天又开始黄,而且越来越加深,35天时预防针没给打,医生让慢慢退,在40天左右我发现脸不仅黄,身上也黄,手脚心也开始黄了,41天去的医院,化验结果如下,
一、血常规:中性粒细胞百分比14.2正常值是43.2-71.5
淋巴细胞百分比69.4正常是16.8-43.4
中性粒细胞绝对值1正常是1.9-7.2
淋巴细胞绝对值4.9正常是1.1-2.7
红细胞2.7正常是4.3-5.8
血红蛋白92正常是130-172
红细胞压积26正常是40-52其它项正常。
二、甲功三项
游离三碘甲状腺素5.84正常是2.63-5.71
游离甲状腺素T416.08正常
促甲状腺激素4.687正常
三、肝功能
总蛋白52.2正常是60-83
白球比39.04正常是1.1-2
前白蛋白0.17正常是0.18-0.45
总胆红素145.1正常是3.4-20.5
直接胆红素12.4正常是0-8.6
间接胆红素132.7正常是3.4-11.9
四、肝炎病毒
乙、甲丙都正常
五、巨细胞病毒IGM抗体小孩的血是阴性
因为大夫说巨细胞病毒是阶段性的又让我验了一次乳汁结果是巨细胞病毒DNA3.62*10(3)括号内为10的指数值。
又连着验了小孩二次巨细胞病毒DNA尿的化验是阴性。看结果时医生说不能断定是不是母乳性的,让我找专家看,我找人给我看的,说先停奶一周看看,现在是停到第四天了,小孩明显变白了,手脚心都不黄了,身上脸上还有些黄,有时少了些又回来些,但都比没停时好很多,没停时脸不仅黄都有些发黑黄,我现在就是想知道通过这些化验,能不能断定小孩不是病毒性的,还是要继续验尿?我的奶还能不能再喂?
停到什么时间才能把黄全退了?我现在已经再给他吃退黄的中药和思连康医院给开的
问人的追问 2010-4-30 19:56:31
我是O型RH阳性血,我爱人是A型RH 阳性,小孩和我一样,我自己也在网上看了这方面的资料很久,给小孩也是在沈阳医大二院看的,我相信化验的结果准确性,现在就是没遇上一个好大夫给我个明确的答案,孩子停我的奶后四天了,现在比以前没停时好了很多,小孩精神和吃奶等发育情况都很好,大便色也很好,就是病毒和母乳这二项出问题的原因大。希望有专业的医生来回答,是不是停后还要再去验血看胆红素下降的情况,我还想知道如果是我奶的事停奶后多久小孩会完全好。
想得到怎样的帮助:谢谢您的回答
病情分析:
你好,根据你讲的情况,做了很多检查,小孩的溶血性贫血多是排除了的,现在你母乳试停也有反应。
指导意见:
不过一般母乳性黄疸尤其这么严重,手脚心都黄的很少见。单单从血检查,基本上是正常的,47天淋巴细胞是要高些的,还有血红蛋白不低于90,暂时也没有贫血的情况,不过你小孩是92,快到临界值了,注意保证营养。巨细胞病毒感染很多都会对肝功能有影响的,小孩停了母乳后明显好转,要考虑是母乳性可能,不过是不是只有这个还真不好说,可以一起黄疸的原因太多了,甚至有的是基因问题,如果是母乳性黄疸,是可以继续喂母乳的,一般12周的样子黄疸会退去的,喂母乳对小孩生长发育时没有什么影响的。
病情分析:
您好,根据您的描述,红细胞2.7正常是4.3-5.8,血红蛋白92正常是130-172,直接胆红素12.4正常是0-8.6,间接胆红素132.7正常是3.4-11.9。有溶血性黄疸的可能
指导意见:
另外您小孩与您母乳喂养有关,您小孩的血型应当是a型的,一般母亲血型是o型的也会引起新生儿轻度的溶血,这样的话,建议您还是停止母乳喂养,用牛乳喂养小孩,观察治疗
另外您小孩与您母乳喂养有关,您小孩的血型应当是a型的,一般母亲血型是o型的也会引起新生儿轻度的溶血,这样的话,建议您还是停止母乳喂养,用牛乳喂养小孩,观察治疗
以上是对“身上黄我的孩子是2010年3月15日生的,出生后三天开始有黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。
指导意见:
中药试试中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等
病情分析:
您好,看检查的结果,您的孩子是溶血性的。间接胆红素高,红细胞低。
指导意见:
至于溶血的原因也很可能就是病毒感染引起的,因为孩子的淋巴细胞比例高。
这跟您的喂养可能有关系。停止母乳喂养后会慢慢的恢复的,要一到两周的时间。
还是建议您监测孩子的胆红素水平,因为间接胆红素高对孩子的潜在危险还是比较大的。降黄的药还是要用。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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