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左肺SCLC伴纵隔淋巴结转移(小细胞肺癌)

男 | 49岁 悬赏1个健康币 2010-05-01 11:00:30 1人回复 来自金华市

健康咨询描述: 简要病史:化疗6次,末次3周前;左肺放疗结束后近2月。
检查所见:全身PET/CT断层显像:左肺门旁1.8X1.3cm结节,形态不规则,放射性摄影取轻度增高,SUV最大值3.7;前段大片斑片影伴胸膜增厚,局部放射性摄影取增高,SUV值5.4.两上肺纹理紊乱增粗,增多,并见多个无肺纹理透亮影,两肺另见多处斑片影,未见明显放射性摄取;隆突下淋巴结放射性摄取略高,SUV值3.4;两侧肺门淋巴结未见明显肿大及放射性异常摄取。
检查结论:1:左肺SCLC放化疗后,原发灶及纵隔转移淋巴结肿瘤活性受抑。2:左上肺阻塞性炎症;慢支,肺气肿;左上颌窦慢性炎症。
肝脏形态,大小正常,右叶后段见两处钙化灶,余肝密度均匀,放射性分布未见明显异常;脾脏大小正常,放射性分布均匀;胰腺未见放射性异常浓聚影,胃及肠道各段见少量生理性放射性摄取;肾脏及膀胱未见异常密度影及放射性异常增高灶,两侧肾上腺未见明显放射性异常摄取,腹膜后未见明显肿大淋巴结;前列腺大小正常,未见明显放射性异常增高灶。
大脑各叶,双侧基底节,丘脑及两侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取异常增高或减低区;CT示脑实质内异常密度影,脑沟,脑裂,脑池未见明显增宽,扩张。左上颌窦粘膜增厚,未见明显放射性摄取;余颌面部鼻咽部及颈部未见放射性异常摄取,形态结构未见明显异常。
所有骨骼放射性分布未见明显异常。
是2009年查出病症,那时是中晚期.

想得到怎样的帮助:哪里是隆突下结巴?与先前的情况比较,有无明显加重病情?无肺纹理透亮影是不是肿瘤转移地?我这种性况SUV值过大吗?

医生回复区

蒋庚西
蒋庚西 上海长海医院   副主任医师 擅长: 擅长胸部肿瘤的外科及综合治疗。主刀完成微创及常规肺
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2022-12-28 12:43:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!面对癌症我们必须要哟战胜他的信心。病情在加重。
      指导意见:
      隆突下淋巴结是我们通俗的耳根下的淋巴结,小细胞癌90%以上就诊时就有胸内或远处转移,中晚期的肺癌很容易伴发转移,治疗上建议放疗和化疗相结合。必要时可以选择手术治疗。国内主张先化疗后手术。祝你好运!

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