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关于肝病的咨询

男 | 62岁 2010-05-01 12:40:35 5人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 患乙肝小三阳多年,06年起B超检查均显示肝区回声增强增粗,脾大,DNA和肝功能均正常.连续服用贺普丁加阿德福胶囊三年.

想得到怎样的帮助:1.有医生说没问题,有医生说可能用轻度肝硬化,也有医生说已近中度肝硬化,不知到底已到什么程度?
2.现服用的贺普丁和阿德福胶囊,有医生说需要长期服用,不要停.也有医生说已服用三年,可以停了,改用中药调理.不知是否需要继续服用?什么情况下可以停.
医生各有各的说法,甚为迷惑,不知该如何办?

医生回复区

王天祥医生
王天祥医生 医师 擅长: 脾胃病、肝胆病、糖尿病、高血压、肺炎等 帮助网友:7106称赞:1303
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2010-05-01 12:43:44 我要投诉

      病情分析:
      您好:您的情况建议您不要服用药物进行治疗,因为现在病毒定量正常,服用药物没有太大的效果的。
      指导意见:
      您的情况不建议您服用药物治疗了,可以适当的选择中药调理,对您的肝病的治疗有不错的效果,同时注意自己的生活和饮食也是非常重要的,建议您保证充足休息,生活有规律,保证充足的营养,祝您早日康复。

乐湘华
乐湘华 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,胃糜烂,十指肠溃疡,急慢性肠炎,胃息 帮助网友:41504称赞:4704
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2010-05-01 12:48:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和检查结果,乙肝小三阳多年,B超检查提示肝区回声增强增粗,脾大,但肝功能正常,这种情况有两种可能:1)肝炎(肝穿刺活检提示有炎症),可能性大;2)肝硬化代偿期,因为肝功能正常
      指导意见:
      上述两种可能需要行肝穿刺活检,病理活检能发现是否有肝炎甚至肝硬化,就目前的情况来说,肝炎的可能性较大.
      至于治疗,最好等肝穿刺活检结果而定,
      乙肝小三阳,乙肝病毒DNA滴度测不出来和肝功能正常,已达到阿德福韦酯和拉米呋定等抗病毒停药的初步标准,如果肝穿刺活检没有炎症,是可以停药的,即使有肝硬化也需要停药,因为这些抗病毒药物对肝硬化没有一点作用,反而会加重肝损害.

张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2010-05-01 14:46:09 我要投诉

      这位朋友,你好,脾大要警惕肝硬化的,定期复查肝功和肝胆脾的B超.出现脾大可以用中医中药治疗的,采用中草药为主进行软肝缩脾,活血化瘀的治疗 .
      肝硬化可以用中草药治疗,合理用药的话,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的发展.本病无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强对症治疗,使病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗,改善肝功能和抢救并发症..
      如果你还有疑问,请继续打电话咨询我
      以上是对“关于肝病的咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

戴春梅医生
戴春梅医生 其他 擅长: 手术 帮助网友:1817称赞:210
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2010-05-01 12:43:39 我要投诉

      病情分析:
      肝病症状
      1、消化道表现3、全身表现4、肝掌蜘蛛痣
      5、肝腹水
      6、出血倾向
      7、门静脉高压8、肝性脑病
      指导意见:
      关于饮食中的建议事项
      (1)控制热量摄入
      (2)限制脂肪和碳水化合物摄入?
      (3)高蛋白饮食?
      (4)保证新鲜蔬菜 ?
      (5)限制食盐
      (6)适量饮水?
      (7)含有甲硫氨基酸丰富的食物(8)忌辛辣和刺激性食物

吴晓欣
吴晓欣 河北省红十字基金会医院   医师 帮助网友:653称赞:73
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2010-05-01 12:46:21 我要投诉

      病情分析:
      您的病情仍在发展中,具体的诊断需要详细的检查结果。
      指导意见:
      诊断是肝硬化可以看:肝脏包膜不光滑(尚光滑),实质回声增粗增强,门脉高压,再结合肝功异常,可以确诊。
      如果您的HBV-DNA是阴性的,那么您可以减量的停抗病的药,不过要用上保肝类的药物。

疾病百科| 乙肝

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