健康咨询描述:
事情是这样的: 宝宝3个月零20天的时候
我母乳中检查出巨细胞病毒:DNA-CMV-DNA 8.6x102 copy/ml
(参考值范围:尿小于2x103 乳汁小于500)
孩子尿液中巨细胞病毒:DNA-CMV-DNA 2.6x105 copy/ml
(参考值范围:尿小于2x103 乳汁小于500)
之后又给孩子查了肝功,数值如下:
检测项目 检测结果 参考范围
谷丙转氨酶 44↑ 0-40U/L
谷草转氨酶 48↑ 0-40U/L
AST/ALT 1.09↑ 0-1
r-谷氨先转肽酶 18 0-50U/L
碱性磷酸酶 162 U/L
总蛋白 60.9 60-80g/L
白蛋白 44.7 35-55g/L
球蛋白 16.2↓ 20-30g/L
白蛋白/球蛋白 2.76↑ 1.5-2.5
总胆汁酸 5 0-20umol/L
总胆红素 8.5 0-19umol/L
直接胆红素 2.9 0-7umol/L
间接胆红素 5.6↓ 7-12umol/L
乳酸脱氢酶 233↑ 15-220U/L
a-羟丁酸脱氢酶 237↑ 72-182U/L
磷酸肌酸激酶 130 25-196U/L
肌酸激酶同工酶 33↑ 0-25U/L
备注:肝功报告单的下方还有一个免疫手工的报告:
1巨细胞病毒Igm抗体
2单纯性疱疹病毒IgM抗体
3风疹病毒IgM抗体
4弓形虫病毒IGM抗体
以上4点全部检测结果全是 阴性
想得到怎样的帮助:宝宝现在四个月孩子外在病症什么也没有,外表看来宝宝非常健康,就是囟门有点大,因为囟门大去医院做的检查。血液检查血钙不沉积,脑CT报告显示 :双侧额顶脑沟及蛛网膜下腔增宽。有的医生说是脑损伤,有的医生说没事,后来有个医生根据这个ct报告才让我们检查的巨细胞病毒)
1.孩子肝功有没有问题? 免疫手工报告是什么意思?
2.如果孩子肝功有问题现在应该怎么治疗?或用什么药物? (现在医院给我家孩子开了更昔洛韦胶囊口服一日一粒分三次服用)就我家孩子的这种情况医院给开的这个药会不会对孩子有损害。
3.就母乳的这种情况该不该给孩子断奶,如果必须给孩子断奶在母乳巨细胞恢复正常后还能不能在继续母乳喂养。
4.脑CT报告与巨细胞病毒有没有关系。
希望您们在百忙中给我解答,我实在很迷茫和着急,每个医生给我的诊断结果都不是一样,急切的盼望您这位专家给我一个肯定的答案,以安定一个做母亲焦急的心,谢谢您!~
不好意思,我回答错了!
您这个应该诊断为CMV感染,CMV感染会造成多脏器损害,但没有活动的CMV感染一般不会影响太多。您有条件的话可以查个CMV-DNA及CMV-PP65看下是否CMV活动,如果都是阴性,可以不用吃更昔洛韦,如果是阳性,需使用更昔洛韦,一般需要吃三周。就现在看您孩子的肝功偏高、心肌损害,考虑有CMV活动可能,但是确诊仍需要查CMV-DNA及CMV-PP65。另外还需注意孩子有无发育异常,眼、耳受累。
病情分析:
你好,巨细胞病毒感染,可导致脑损伤,两者是有联系的。目前考虑脑损伤综合症:中枢协调障碍,巨细胞病毒感染。
指导意见:
目前治疗建议早期康复训练,营养脑细胞,更昔洛韦抗病毒治疗,一般疗程要四周,前两周一天两次,后一天一次,更昔洛韦可致肝脏损伤,一周复查一次,早期治疗,预后好,可避免脑瘫的发生。
病情分析:
您好,如您已经为4个月的宝宝在血液中确诊小儿巨细胞病毒感染,其原因和治疗是很复杂的,病因为巨细胞病毒引起的性传播疾病,特征性病变为感染细胞增大,细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体.巨细胞病毒属疱疹病毒群,具有典型的疱疹病毒样结构,周围有单层或双层的类脂蛋白套膜.它只能在活细胞中生长,一般用人的纤维母细胞培养.它在体外生长缓慢,是形成小儿巨细胞病毒感染的原因.
指导意见:
个人建议,考虑到孩子只有4个月,巨细胞病毒感染的治疗,您可应用各种抗病毒制剂如GCV,抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂,干扰素及转移因子等.这些药都可以有效的治疗小儿巨细胞病毒感染,希望我的回答能让您满意,祝宝宝身体健康.
以上是对“宝宝4个月巨细胞病毒感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
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