健康咨询描述:
昨天中午吃饭后,右下腹处隐隐疼痛,时有时无的。今天一上午都还好,午饭后又有点,时有时无。一直到现在都是过一会有,一会又无。
一天半时间。
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗,因为不是太疼,但一直都有有点。请问是慢性阑尾炎吗?该如何治疗?谢谢
想得到怎样的帮助:请问是慢性阑尾炎吗?该如何治疗?谢谢
病情分析:
(1)原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
指导意见:
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
(4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
医生询问:
再观察观察,慢性阑尾炎不好诊断。教你定位阑尾:腰的右侧有一个突起的骨头,肚脐和它的连线的外侧三分之一处就是阑尾的位置
通过你描述的症状,不排除患有阑尾炎的可能。建议您最好去医院进行阑尾彩超检查。平时应该注意腹部的保暖。不要吃生冷的瓜果不喝冷饮避免着凉。
以上是对“慢性阑尾炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
昨天开始出现的右下腹疼痛,可能还是急性阑尾炎的可能大啊。
指导意见:
最好还是首先去医院检查b超看看阑尾。这个最好还是尽早手术治疗啊。
但是女性还可能是妇科炎症导致的啊。这个建议你口服妇炎康试试啊。
病情分析:
对于女性出现右下腹痛可能 有多种原因,如你说的阑尾炎,也可能为盆腔炎,肠炎,肾输尿管疾病,
指导意见:
这种情况最好根据全身是否有其它情况来确定做哪些检查明确诊断,以便进一步处理为好
病情分析:
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
指导意见:
[编辑本段]症状
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
以上是对“慢性阑尾炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生,管腔狭窄或闭塞,阑尾扭曲,与周围组织粘连等
指导意见:
手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重.
(1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察.
(2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊.
(3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果.
病情分析:
性阑尾缺乏典型的临床表现可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者诊断价值更大。
2有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已
3X线钡餐检查这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
指导意见:
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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