健康咨询描述:
前做的24小时心电图:
窦性心律, 平均93次,最小43,最大142.室上性早搏1266780次,其中有16阵室上性连发和15阵室上性成对,有17阵室上性二联律,二度一型房室传导阻滞.
我昨天做的24小时心电图:
窦性心律, 阵发窦速,平均心率92次,最小是44,最大是142次. 偶发房性早搏1个,阵发二度一型房室传导阻滞,ST-T未见异常, 心率变异正常.
同时,我心脏彩超正常,甲状腺也正常.
我今年21岁,是国防生.从去年8月份开始训练起,就发现心跳明显很快.100多次一般每分钟. 而我军检的时候是完全正常的.
原因我认为是在军校训练的时候白天训练量很大,而我是属于夜猫子类型的, 晚上精神特别好, 每天只睡4个小时就要训练了.所以我估计是心脏没休息好造成的. 而上个学期几乎没有治疗,只以为是没有休息好,就多休息.可是到现在仍然是这样.
曾经的治疗情况和效果:
从今年3月份开始,在成都陆军总医院看医生,他说我是心率失常,心脏轻度受损,早搏..然后,给我开了稳心颗粒和倍他乐克.
我吃了一个半月的稳心颗粒和倍他乐克.刚开始感觉很有效果,慢慢的效果就没了,就停吃到现在.然后,今天去医院在看,医生又叫我继续吃这两种药不要断,慢慢调整.注意作息时间和休息充分.
可是我是国防生啊,要训练的,我很希望能尽快好起来!!!
想得到怎样的帮助:1,我这个问题到底严重不严重?需不需要住院治疗?
2,我吃医生开的这两种药:稳心颗粒和倍他乐克到底有用没有?
3,吃这个药,多久会有效果?能不能完全根治啊?
4,有没有更好的治疗方案,最好不要住院!!
你最好用ATP片剂,其实我是一般会给以静脉用药ATP辅酶A维生素C,还有肌酐,还有就是丹参注射。
不方便就用ATP片辅酶Q10,丹参片剂。
心脏病在部队是要注意预防,有很多年轻人,就是有潜在心脏病,查不出原因,高强度运动后出现意外的。
很多大学都出现过类似情况,我们这里都有。
指导意见:
错了..晕死..是心搏总数126708次..室上性早搏只有809次.医生您看这样的话是不是就比较轻了? 我现在还在大学读书,只是有比较少的训练.但是8月份要在军校进行20天的军事训练,估计会比较恼火! 我现在的打算是暂时吃药稳定一下,等8月份的训练结束了,放假了就去医院治疗... 但是, 由于我打错了数字,导致了您的分析上的严重性,所以我想在资讯一下您:1.倍他乐克在我现在的状态下是不是不需要吃?2.听说西药吃多了以后只会越来越严重,那么吃中药怎么样,如果吃中药的话要吃些什么?3.可以考虑增加营养心肌的药物治疗吗?如果需要的话,请您用文字说名字和剂量行吗?主要是我在录音里听不太清楚这些药的名字.4.抗心律失常的药物可以再服用一段时间再结合具体情况逐渐考虑停药吗? 这种药是不是强制降心率的,治标不治本?5.还是我心中最关注的问题,我这个状态到底能不能好,如果能好,是吃药还是住院? 或者,医生您建议我现在应该怎么办? 跪谢!!!!!
针对网友的提问,详细分析病情,提出参考性意见,回答一个问题,帮助一位网友!
呵呵,医生您好.非常感谢您这么耐心的回答,我真的感激不尽!第一次检查结果是我打错了,您指出来之后我就发现是我打字打错了,不是您看错了.对不起!我确实是从去年8月份以来,在静息状态之下也是这么快,我经常自己摸脉搏,计算次数,都是100以上 .一直到现在为止, 在非运动状态下心跳也是这么快.如果运动的话跳的会更厉害!就是因为跳的很快我才去检查的, 就害怕心跳太快会在训练时突然猝死...唉,那我就不吃倍他乐克片了哈? 现在我在吃的药就只有一种了:稳心颗粒. 就是您刚刚说的药,我虽然写下来了,但是不知道确切的名字呀.最后, 请问您我的这个病不严重吧? 不住院就吃药有希望好吗?
指导意见:
您好,预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。
建议去打下点滴,再吃些药。
注意事项:
1、预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。
2)稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。
3)自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。
定期检查身体定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
以上是对“急求解答!心内科!!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
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