结核性脑膜炎会传染、治疗后有后遗症吗？

      结核性脑莫炎它的传染性不大，因为他会渗出，黏连，有可能引起的后遗症，但是有的病人如果长期的常规的治疗，以后有可能是不留后遗症的。

      病情分析：
      你好，结核性脑膜炎一般合并有肺结核，如果是活动性的肺结核还是有传染性的，但是单纯的结核性脑膜炎只要不接触病人的脑脊液，一般不会传染。
      指导意见：
      主要的治疗就是抗结核治疗，同时降颅压，必要时可以进行脑室内注射和鞘内注射。效果较好，后遗症就要根据脑膜炎的严重程度来咯，一般会有脑积水，癫痫，瘫痪的情况，如果处理及时，则后遗症不会全部出现。
      祝早日康复~

      病情分析：
      患者因"头痛发烧一月“就诊。
      症状：头痛，先低烧，后高烧，呕心，呕吐——颅内高压和脑膜刺激征
      依据症状判断为脑膜炎，呼吸内科检查后确诊为：结核性脑膜炎
      指导意见：
      传染性：结核性脑膜炎的结核杆菌在脑脊液中，一般没有传染途径。但是一般患者合并有肺结核，那么就有传染性了，可以通过呼吸道传播结核杆菌。
      后遗症：与是否彻底治疗有关。
      治疗：综合性治疗。抗结核药物治疗是核心。
      医生询问：
      有无瘫，意识障碍等症状？
      以上是对“结核性脑膜炎会传染、治疗后有后遗症吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      结核性脑膜炎是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，结核菌感染应该会传染，但是感染结核菌不一定是脑膜炎，可能是其他病
      指导意见：
      只要结核性脑膜炎得到有效控制，治疗彻底不会有什么后遗症
      可以用抗结核药+糖皮质激素 因为糖皮质激素利用其抗炎,抗毒及抗休克作用,可减轻结核性脑膜炎患者的脑水肿,防止脑膜粘连引起的后遗症,减轻毒血症状和休克的发生,但糖皮质激素对结核菌无效且能降低机体的免疫力,故必须与抗结核药合用.

      一、休息 患者在胸液未消退时并有发热等毒性症状，应卧床休息，待发热和胸液消退后，可起床活动。一般应休息2—3个月再恢复轻工作。
      二、抗结核药物治疗 抗结核药物联合治疗后，近期效果好，体温迅速下降，胸液很快吸收。但不能过早停药，以免发生远期肺和肺外结核。在渗出性胸膜炎未用抗结核药物治疗前，4年内发生肺和肺外结核者达30％。自从应用充分的抗结核药物治疗后，肺内外的并发症已很少发现。
      渗出性胸膜炎在胸液吸收并经足量、足疗程的治疗后，可每年作X线检查一次，随访4～5年。
      〔治疗〕
       若肺部有结核病变，则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎，绝大多数是结核性的，应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
       〔治疗〕
       （一）抗结核药物治疗
       （二）胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断，且可解除肺及心、血管的受压，改善呼吸，更重要的是可防止纤维蛋白沉着和胸膜增厚，免使肺功能遭受损害。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，且能使被压迫的肺脏迅速扩张。大量胸液者每周抽液２～３次，直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超过１０００ｍl，过快、过多抽液使胸腔压力骤降，可发生肺水肿及循环障碍。在一般情况下，胸腔内不必注入药物。
       （三）糖皮质激素治疗 糖皮质激素可减轻机体的变态反应和炎症反应使毒性症状很快减退，胸液迅速吸收，且后遗胸膜粘连、增厚的机会也减少。但也可发生一些副作用，尚可引起结核播散。因此，应慎重并严格掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状严重、胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素。通常用泼尼松１５～３０mg/ｄ，分３次口服；或泼尼松龙２０mg/ｄ，分４次口服。关于停用激素的时间问题，一般都主张待体温正常、全身毒性症状消除、胸液吸收或明显减少时，即应逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快，否则易出现停用激素的反跳现象。一般疗程约４～６周。也可于每次抽液后胸腔内注入氢化可的松２５mｇ或地塞米松５mｇ。若已口服激素，则胸腔内不必再注入。
      

      无传染性 早期确诊抗结核治疗 只要不并发脑疝 一般无严重后遗症 坚持结核药物应用两月以上