健康咨询描述: 三叉神经瘤术后会不会出现面瘫,没手术前一边脸麻木,咀嚼力减退,听力下降,术后这些症状会缓解吗?
病情分析:
三叉神经瘤占颅内肿瘤的0.2%-1%。起源于三叉神经髓鞘的神经膜细胞,常见囊性变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。它①起源于三叉神经半月节,居颅中窝的硬膜外,生长缓慢,可向海绵窦及眶上裂扩展。②起源于三叉神经根,居颅后窝的硬膜内,可侵犯周围脑神经,约25%的三叉神经瘤可位于颞骨岩部尖端,跨越颅中窝、颅后窝的硬膜内外。
症状体征
一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视、面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况,听力减退和共济失调。
指导意见:
应该会有所缓解
1.颅中窝型 采用颞下入路,低位颞瓣尽量接近颅中窝底,争取肿瘤全切除。
2.颅后窝型 可采用单侧枕下入路,操作与听神经瘤相似。如肿瘤向岩尖斜坡方向延伸,则可采用经岩入路。
3.哑铃型 可采用乳突后幕上下联合入路。亦可采用经岩入路,即乙状窦前经小脑幕入路,可同时切除颅后窝和颅中窝肿瘤
病情分析:
你好,在后颅窝,从上到下一次是三叉神经,面神经,位听神经,很显然,上述症状看这三个神经都有受累,具体手术后的效果,那要看肿瘤的大小,以及肿瘤与神经的粘连程度,如果粘连紧密,那么在剥离的时候难免会有损伤,也就会出现周围性面瘫,听力进行性下降,咀嚼肌无力,萎缩。
指导意见:
建议:这个需要根据手术中的情况来定,一般如果粘连紧密,周围性面瘫,听力进行性下降,咀嚼肌无力,萎缩,都可能存在或加重。
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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