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左侧附件囊性液性肿块104mm*50mm,边界清晰

女 | 26岁 悬赏60个健康币 2010-05-13 12:35:15 5人回复 来自六安市

健康咨询描述: 左侧附件囊性液性肿块104mm*50mm.边界清晰,无回声区,内透声好,长形,非椭圆形或者圆形。您上次说我有可能是炎症积液,B超科主任也那么说,可能是炎症基础上导致的输卵管堵塞,想知道,如果不手术,保守治疗会怎么样?效果好吗?要吃什么药比较好?长时间会不会转变成恶性肿瘤?谢谢!

想得到怎样的帮助:如果不手术,保守治疗会怎么样?效果好吗?要吃什么药比较好?长时间会不会转变成恶性肿瘤?谢谢!

医生回复区

晏良美
晏良美 连云港市东方医院核电现场卫生所   副主任护师 擅长: 围产期保健,新生儿保健,产科病的诊治和危重产科的处 帮助网友:32021称赞:8
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2010-05-13 13:25:52 我要投诉

      输卵管积水单纯药物保守治疗估计效果不佳,配合手术治疗比较好一些,如果长期受炎症刺激,有发生癌变的可能。

2010-05-13 13:30 ask101968502d 追问

我对手术有恐惧证,不手术,真的药物不行吗?有没有病例药物治好的?

2010-05-13 13:57医生回答:

既然你很不愿意手术,就先应用左氧氟沙星加甲硝唑联合消炎治疗,两周后复查B超,了解积液吸收情况,若治疗有效,可继续保守治疗,若疗效不明显,仍须手术。

2010-05-13 18:05 ask101968502d 追问

抗生素吃几天?我这个囊肿在2月28号怀孕体检的时候发现的,后来3月18号药流了,当时药流后吃了五天的头孢拉定,和新生化颗粒。之后半月复查B超大了1CM,再之后吃了一个月的活血化瘀中药,横径小了8MM,4月13号来月经的,迄今月经没有来,昨天做了早孕测试,阴性。

2010-05-13 18:40医生回答:

抗生素吃两周后复查。

2010-05-13 19:18 ask101968502d 追问

感觉您说的挺有理,我把我的病史详细跟您说说:我是2月28日因为怀孕做的检查,是熟人做的没打报告,据他说是90mm*60mm.3月15号B超示:子宫前位,宫体长75MM,宽48MM,宫内妊囊12MM*8MM,未见胚芽及原始心管搏动。左侧附件囊性块95MM*58MM,边界清,内为均匀无回声:右侧附件囊性快19mm*20MM,边界清。盆腔未见积液。3月18号药流的,然后吃了几天头孢拉定和新生化颗粒,五天就干了。休息了13天才上班。4月3号B超:子宫前位,宫体65MM,宽48MM,厚44MM,子宫大小形态正常,被膜光滑。内膜清晰剧中,子宫左后方一囊性快,大小约105MM*57mm,边界清,内为均匀无回声区,盆腔未见积液。之后吃了半个月的中药,4月13号来月经,色有些暗,比平时量稍多,18号干净。4月24号在中医院做的B超:子宫正常,右侧卵巢正常,左侧卵巢未清晰显示,左附件区见一100MM*60MM*48mm囊性暗区回声,壁厚3mm,内透声清晰,接着吃了半个月中药,月12号查B超:子宫正常,子宫左后方见一液性块104MM*50MM,边界清。盆腔未见积液。一直到现在月经也没有来,就不时觉得腰酸,我从去年五月份开始感到有点腰酸。

田立稳
田立稳 国药同煤三医院   其他 帮助网友:27250称赞:2950
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2010-05-13 12:39:59

      病情分析:
      您好!现在需要进行抗生素治疗是否囊肿逐渐减小?
      指导意见:
      由于囊肿大建议您选择进行手术治疗才可以改善您的情况。手术后可以根据病理来进行明确诊断。

2010-05-13 12:42 ask101968502d 追问

2月份的时候怀孕查出来的,后来药流了,药流后半个月长了1CM,之后,吃了一些化瘀破血的中药一个月,横径小了8MM,医生说没什么疗效,建议我手术,但是我认为西医手术后万一本源没治好,回头又复发了,总不能再手术吧?所以想保守治疗,没吃过抗生素,曾经有过一次阴道炎,在2月份怀孕发现囊肿之前没有流产史也没有宫外孕。

2010-05-13 12:44医生回答:

您好!现在治疗之能选择抗生素治疗,不能改善及时进行手术治疗才可以改善您的情况。

2010-05-13 12:56 ask101968502d 追问

我从小到大都没挂过水,如果我现在去挂点抗生素,像头孢替安之类的,挂三天再吃中药化瘀的会怎么样?

2010-05-13 12:59医生回答:

您好!可以选择进行静脉输液一周进行观察您的情况,如果不能改善及时进行手术治疗。

2010-05-13 13:20 ask101968502d 追问

我这次月经又没有来,该怎么办呢?昨天做了早孕测试一条红线,而且这个月就同了两次房,一次戴套,一次没射精。如果不打点的,吃妇科千金片可以吗?还是吃头孢类抗生素?

2010-05-13 13:22医生回答:

您好!现在尿妊娠检测是阴性,月经不来潮与囊肿是相关的。可以超声检测明确子宫内膜的情况?就可以明确近期是否可以来潮。

刘跃辉
刘跃辉 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 脊柱、创伤、四肢骨折至今,尤其擅长骨肿瘤、骨病的诊 帮助网友:45925称赞:4828
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2010-05-13 12:41:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况如果你想怀孕,那么就需要手术治疗。如果你不需要怀孕,那么就可以保守治疗,需要中西结合治疗,一般来说只要是炎性积液,不会转变为恶性肿瘤的
      指导意见:
      所以你可以根据你的需要选择治疗方式。如果是有生育要求,需要打算怀孕之前再做手术,因为这个手术后需要尽快怀孕,不然可能复发。保守治疗就是要输西药消炎药和中药活血化瘀的药。
      以上是对“左侧附件囊性液性肿块104mm*50mm,边界清晰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-05-13 12:47 ask101968502d 追问

只是B超室主任根据我的超声显示觉得我那个不像卵巢囊肿,像炎性基础上的积液,并且建议我手术治疗,还让我手术后告诉她结果,我害怕西医手术后容易复发,所以想保守治疗,我想要怀孕,但明年年底再怀也可以,不着急怀孕,我想再保守治疗一段时间看看,因为我的心态一直都不好,容易发脾气,容易伤心难过,我老公说我非常脆弱,我不知道这个是不是跟囊肿有关系,我现在想调整心情,吃些桂枝,茯苓等中药再加妇科千金片一起可以吗?另:这种保守治疗会不会延误囊肿的时间,导致它恶化?

2010-05-13 12:54医生回答:

这个肯定不能保证延误病情的治疗,因为任何辅助检查都只是推断包块是什么性质,最终确诊还是需要手术才能确诊,因为只有手术才能亲眼所见,而且只有手术才能把组织取下来,做化验。只是说从你B超的看起来更像是输卵管炎症积液。我注意到你的囊肿很大了,及时真是炎性积液,药物保守治疗可能效果也不好。你现在有两种选择,一是做腹腔镜手术治疗,另一种就是在B超监测下做穿刺放液治疗,放去囊肿里的积液,就可以明显缩小囊肿,再保守治疗,效果就要好得多。

2010-05-13 12:59 ask101968502d 追问

B超检测下穿刺放液能够判断囊肿的良恶性吗?另;上海过着南京有哪家正规的医院有这样的技术呢?这样创伤是不是比腹腔镜小很多?

2010-05-13 13:03医生回答:

也只能大致判断,准确性肯定不如手术,使可能出现错误的,因为它只能通过抽出来的液体来判断,而不能亲眼看见囊肿壁及取下送化验。只是说如果抽出的液体清凉,像是炎性渗出,那么炎性积液的可能性就更大。

2010-05-13 13:06 ask101968502d 追问

今天本来准备去住院的,可是我的月经这个月没有来,3月18号药流的,4月13号来月经的,以前我的月经都提前几天来,这次到今天还没有来?是否与囊肿有关?昨天做了早孕试纸测试一条红线。

2010-05-13 13:09医生回答:

有可能有关系,但是也有可能与你最近精神紧张有关,你就耐心等两天,等月经来了再住院手术治疗是比较明智的,这样治疗效果也好得多,另外你还可以完全知道是什么,自己也好放心。早孕试纸测试没有代表怀孕,不过如果等几天还不来,需要来医院查血HCG,这个准确度和灵敏度都远高于试纸。

陈雅颖
陈雅颖 广东省第二中医院   一级心理咨询师 帮助网友:2478称赞:257
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2010-05-13 12:42:02 我要投诉

      病情分析:
      你好
      长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调。
      指导意见:
      多吃蔬菜类:少吃辛辣香燥发散之品,如:辣椒,香菜,芫荽菜等。
      家禽家畜类:少吃性暖温补之品,如:鸡公,鲤鱼,狗肉,羊肉,牛肉等。
      调味品类:少用辛辣发散之品,如:辣椒,花椒,八角,桂皮等。
      瓜果类:少吃温阳补气之品,如:荔枝干,龙眼干等。
      补品类:少服温阳补气之品,如:红参,西洋参,高丽参,鹿茸等。
      

2010-05-13 12:48 ask101968502d 追问

您可以给我推荐一些中药吗?

iiyi-李莹莹的
iiyi-李莹莹的 其他
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2010-05-13 13:11:46

      建议你现扎甲硝唑,月经干净3~7天到医院看卵巢囊肿是否消了,如果没消建议作微创手术。

2010-05-13 13:11:46

      建议你现扎甲硝唑,月经干净3~7天到医院看卵巢囊肿是否消了,如果没消建议作微创手术。

2010-05-13 13:11:48

      建议你现扎甲硝唑,月经干净3~7天到医院看卵巢囊肿是否消了,如果没消建议作微创手术。

2010-05-13 13:11:54

      建议你现扎甲硝唑,月经干净3~7天到医院看卵巢囊肿是否消了,如果没消建议作微创手术。

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