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64排高速螺旋CT

女 | 75个月 悬赏1个健康币 2010-05-13 21:37:27 5人回复 来自

健康咨询描述: 左右会在一卫生院医生那里打一个星期左右的护心的药,情况又有好转,能维持几个月的时间。心电图和其他无创检查都说是冠心病,脑供血不足,动脉狭窄,但针对现在有两天出现痛的情况,医生还搞不清楚是冠心病引起的还是胃和胆引起的。现在只做了胸片,胆是有细微状的沙结,建议做冠状动脉造影,但是因为听说这个检查费用很高,现在病人家庭经济情况又不太好,听说好象有什么螺旋CT费用低些,可以代替吗?而且像她这种情况十多年了有必要现在来确诊吗?

曾经的治疗情况和效果: 现在医院的医生在打护心的药。

想得到怎样的帮助:想知道十多年了,有必要进行这种确诊吗?可以用64螺旋CT代替吗?

回复区

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2010-05-13 21:46:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况还是需要考虑冠心病,
      指导意见:
      建议进行冠脉造影确诊,虽然心脏的64排CT可以帮助冠心病的诊断,但是目前还不能完全取代冠脉造影,如果冠脉CT阴性则几乎可以排除冠心病,如果冠脉CT阳性则需要继续进行冠脉造影的检查,了解狭窄程度,选择是否需要介入治疗还是服药治疗,或者外科搭桥手术治疗等。

2010-05-13 22:14 ask102138128e 追问

不好意思,我想刚才没有表达清楚,现在冠心病的问题是肯定存在的,只是说堵塞和狭窄情况的严重问题轻重而已,现在由于经济原因如果不是特别严重的情况是不会做支架手术的,CT和造影后还是会采取药物治疗。那么还有必要进行CT和造影吗?谢谢。

2010-05-13 23:54医生回答:

如果不想介入,那么就直接药物治疗好了,如果条件许可可以选择服用下列药物洛汀新+舒降之+波立维+依姆多+倍他乐克,条件一般可以将波立维改为拜阿司匹林,依姆多改为国产欣康,同时需要戒烟酒和油腻食物,适当运动,祝身体健康

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-05-14 10:09:32 我要投诉

      你好,有必要做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情
      

尚鹏
尚鹏 其他 帮助网友:138称赞:42
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2010-05-13 23:55:27 我要投诉

      你好:根据你的描述,我考虑还是心脏的病变导致的胸闷、胸痛,想明确病因,就有必要做一下冠状动脉造影,这是诊断冠心病的金标准,如果病人家庭经济情况不是很好的话,也就没必要做了,只要是用药后能减轻症状就行了。螺旋CT不能代替冠状动脉造影,跟你说明一下,螺旋CT分单排、2排、4排、.....目前最好的有128排的,原理一样,就是CT转一圈分别能扫描1层、2层、4层、....128层,诊断一样,只不过是做的时间大大的缩短,所接受的X线大大的减少,对身体的伤害就越小。
      
      以上是对“64排高速螺旋CT”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张勇
张勇 抚州市立医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑血管病,泌尿系感染,消化 帮助网友:641称赞:47
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2010-05-18 22:49:21 我要投诉

      64排螺旋CT做冠状动脉血管造影三维重建,可以帮助诊断是否有冠心病,但是没有冠状动脉造影准确,具体你到这个医院咨询一下该院的CT机性能如何。
      

尼群地平
尼群地平 其他 擅长: 呼吸系统疾病 帮助网友:8477称赞:1376
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2010-05-13 21:46:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,主要考虑是冠心病的问题,螺旋CT不能替代冠脉造影。当前是有必要确诊的。
      指导意见:
      你好,当前患者已经出现了比较典型的临床表现,晨起的时候由于迷走神经兴奋,冠心病比较容易发作。建议做一个冠脉造影,必要的时候支架介入治疗。祝健康
      

疾病百科| 冠心病

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