健康咨询描述:
检查记录
心脏测值(单位均为毫米):
左房26;左室34;右房26;右室25;
主动脉窦部25;肺动脉17;
室间隔8;室间隔动度6;左室后壁7;左室后壁动度10。
心功能检查:
FS32%;EF62%;SV29ml/B。
检查所见
二尖瓣前瓣增厚,回声增强,开放正常;
三尖瓣无增厚,隔瓣发育差,开放略受限,开口1.4cm;
余瓣膜形态活动正常;
房间隔中下部修补处回声增强,该处连续性好,未见分流;
室间隔连续性正常,室间隔平面及主肺动脉内未见分流;
二尖瓣口见反流,面积1.1平方厘米,前瓣根部见反流,面积2.2平方厘米;
三尖瓣上见反流,面积1.4平方厘米,反流速度236cm/s,PG:22mmHg,瓣口舒张期流速142cm/s,PG:8 mmHg;
余瓣膜未见反流束。
印象
先天性心脏病术后复查:
1. 左房、左室稍大;
2. 心内分流消失;
3. 二尖瓣前瓣增厚,回声增强,瓣口及前瓣根部局限性反流;
4. 三尖瓣隔瓣发育差,开放略受限,局限性反流。
想得到怎样的帮助:先天性心脏病,完全房室管畸形,原发孔房间隔缺损,室间,以上是术后复查结果先天性心脏病,完全房室管畸形,原发孔房间隔缺损,室间,以上是术后复查结果,请问下专家手术后患者的情况如何,瓣膜这个反流程度如何,是不是,请问下专家手术后患者的情况如何,瓣膜这个反流程度如何,是不是还有可能需要手术?以感为谢!
病情分析:
你的诊断是明确的,也及时做了手术修补,
指导意见:
从你术后复查的彩超看,心内缺损已经修补好了,也未见残余分流,二尖瓣,三尖瓣虽有返流,但量不是很多,这种先天性心脏病一般都合并有二尖瓣,三尖瓣裂,手术中也会予以修补的,术后一般还会有返流的,但比术前是减少的,目前看,术后的恢复还是不错的,随访观察就可以了
谢谢!孩子现在能跳舞?
不知道术后多久了,一般主张术后全修3-6个月,根据心功能的情况适当增加活动量,而跳舞是属于运动量很大的活动,还是根据患儿的情况来定,没有见到患者,我也不好给你定论的,建议让心外科医生帮你全面衡量一下孩子的情况。
手术有半年多了。孩子的精神很好。也没有感冒
那可以考虑去参加舞蹈班的,你可以把你孩子的情况告诉舞蹈老师。让孩子的运动量缓慢增加,不要一下子就投入到那么剧烈的运动中。
孩子手术后会的正常孩子一样吗?因为是个女孩会影响她今后的生活比如(结婚,生育)非常感谢你及时的回答!!
畸形矫正了,心内的分流没有了,血流动力学也就恢复正常了,增大的房室也会慢慢的恢复的,是可以正常发育的,一般不会影响她未来的生活。
病情分析:
从你的描述属于完全性房室管畸形,房缺的术后心脏彩超报告,从结果看方水平的分流已经消失,以及室间隔的平面连续性良好,说明手术已经闭合了房间隔的缺损,并且心内的分流已经完全消失,目前只是存在三尖瓣隔瓣发育差引起的局限性反流。
指导意见:
从术后的彩超看手术比较成功,已经彻底解决了心房水平的异常缺损引起的分流,另外对于由于先天三尖瓣隔瓣发育差引起的局限性反流,是没有什么典型的临床意义的,少量的反流不会对身体造成什么损害的,只是建议定期,一般是1年进行一次心脏彩超检查,了解术后的动态变化以及反流情况。现在没有必要再手术的可能。
以上是对“完全房室管畸形,原发孔房间隔缺损,室间”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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