一、局部治疗
(一)5%5-Fu霜、3%肽丁胺霜、0.1%维甲酸霜等点涂疣面
(二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎水后趁热洗患部,或用上述成分制成粉末敷于患处,每日1次。
(三)对于数量较少的损害,可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。
二、全身治疗
(一)左旋咪唑50mg口服3/日服3天停11天,6周为一疗程。
(二)乌洛托品0.3~06g口服3/日
(三)氧化镁0.5~10g口服3/日
(四)聚肌胞2mg肌注2/周4周为一疗程。
(五)转移因子2mg皮下注1/2日3周为一疗程。
(六)内服生薏仁30g/日,水煎服。消疣汤
扁平疣,在中医学中称“扁瘊”,它的病原体和寻常疣一样,都是人乳头瘤病毒,但是病毒亚型不同。
扁平疣好发于青少年,又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色,约2~4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明显。一般无自觉症状或偶有微痒。在初发病时,皮损发展及增多较快,而青年患者不了解此病者常有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。这是怎么回事呢?因为在扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣不仅可以自身传染,还可通过直接接触传染给他人。
本病经过慢性,可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。
冷冻治疗相对于激光疗法要缓和得多,在扁平疣亦可选用,但应注意掌握时机。扁平疣在初发时,皮损较活跃,发展较快。疣体色浅褐、浅红或与肤色接近,可稍带光泽,显得很鲜活。这时如果采用冷冻治疗,容易刺激疣体增生,造成病损增多、扩大,反而加重病情。
扁平疣时间较久者,疣体成熟、稳定,大小如黄豆或绿豆,颜色深褐至黑褐色,缺乏光泽,显得很晦暗。这时较适合冷冻治疗。
扁平疣会通过性接触传染吗? 扁平疣会通过性接触,或其他方式传染吗?需要隔离吗?
吴大夫答:扁平疣是病毒感染导致的,所以可以通过搔抓而自身接种,从而越来越多。但在人群中的互相传播能力比较弱,日常接触是不会传染的。当然如果自己的皮肤有破损再接触到患者的皮损破口处,有可能会传染。因此我们建议不要和患者共用毛巾、搓澡巾等。本病不通过性行为传播,也不用隔离。
饮食对扁平疣有影响吗? 我脸上的扁平疣已有八九年了,大的有四五粒,小的就很多了。有治过,但都不了了之。去年在三四月份时,不是很明显的,但在10月份以后到现在,就非常明醒。
去年那个时候我刚好毕业,我想是不是与我的情绪有关。我父母都说我吃鸡肉,牛肉,辣之类的会对这有影响,请问是这样的吗?
扁平疣部分人是可以自愈,但多数人多年不愈,象你这种情况就是没有自愈而需要治疗的。
由于它是病毒感染导致的,所有可以通过搔抓而自身接种,从而越来越多。
现在的治疗方法有冷冻、外用药物,中药治疗等。
激光或冷冻治疗扁平疣主要适合于皮疹比较少,而且比较大的患者,比如你面部那4、5个大的皮损可以试一试。
对于皮损非常多,而且体积小的不能用此方法治疗,可以用中药熏洗,同时外用0.1%的维甲酸药膏,如果在北京还可以试用我院的中药面膜。
如果近期发展较快,还可以用一些调节免疫的药物,如口服左旋咪唑、肌肉注射聚肌胞等,苡仁米煮粥喝也有一定的疗效。
总之扁平疣的治疗是比较困难的,要有耐心和毅力。和食物没有关系,吃鸡肉,牛肉,辣之类的食物,会对扁平疣没有影响。但情绪会有一定影响,由于它会影响到人的免疫力,所以会改变机体对病毒的防御能力。
介绍一种较有效的治疣方法,通过提高病人免疫功能达到治愈目的。此法需服三种药,涂一种药。具体方法是:口服左旋咪唑50毫克,日3次,连服10次停药10天。停药时另服病毒灵,0.1克,日3次,连服10天。在服左旋咪唑或病毒灵期间,每天服维生素A2.5万单位,日3次,同时外搽5%雷锁辛溶液,日2次。以上为一疗程。治疗2-3疗程,至多3-4疗程后,皮疹即可变平、消退,不留任何痕迹。在治疗过程中,要有专用面巾,而且每周至少煮沸消毒2次,以免再感染病毒。面部暂勿用化妆品,以免影响疗效。由于左旋咪唑可降低白细胞,需在医生指导下使用。治疗前后应化验白细胞总数。
温馨提示:
扁平疣患者不要酗酒,注意饮食清淡营养。
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