胆囊切除胆总管探查术后

女 | 40岁悬赏10个健康币 2010-05-23 21:40:06 2人回复来自

健康咨询描述：尿黄，饮食欠佳，肝功能指标升高
腹痛20天，20天前有黄疸，行胆囊切除胆总管探查，术后3天转氨酶轻度升高，术后10天复查总胆41直胆18谷丙430其他转氨酶200—100多，胆汁每天320—280ML，术前用抗生素用12天期间停用3天{头饱类}术后用抗生素10天后停用，术前乙肝及肝功能总胆直胆轻度升高，术前CT及MIR胆总管小结石

曾经的治疗情况和效果：术后治疗护肝{肌甘0.6}，目前护肝{甘利欣及阿托莫兰}准备护肝5天复查肝功能，术后14天行胆道造影

想得到怎样的帮助：分析进行性肝功能受损原因，目前护肝治疗能否使肝功能恢复基本正常

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景宏升 锦州市中心医院副主任医师擅长: 擅长四肢骨折，胸腹外伤，脑外伤昏迷等急诊创伤的抢救帮助网友：22901

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2010-05-24 06:47:56

      病情分析：
      您好！术后肝功能损害进行性加重的原因多为胆汁引流不通畅、胆道梗阻仍然存在
      指导意见：
      这种情况多见于T管引流胆汁不通畅，或胆道残留结石导致梗阻仍然存在，应该及时找到原因及时处理，护肝治疗没有错，是治疗方案中的一个重要组成部分，行胆道造影可以了解胆道是否通畅，必要时可以用胆道镜经T管探查。
      医生询问：
      术后T管引流胆汁一直是每天280-320毫升吗？刚开始的几天应该更多的，胆道造影的情况怎么样？

2010-05-24 12:47 mengfei55184 追问

术后第三天开始胆汁引流一直在320—280ML，胆道造影正在准备