曾经的治疗情况和效果: 妈妈,78岁.昨天,胃痛,呕吐一次后稍好。但之后,昏迷,发烧(38度),晚8:30左右120送到医院,定肝昏迷,病危.
想得到怎样的帮助:请问,是否药物,饮食引发.能否生还.
病情分析:
您叙述的情况您母亲应该有肝硬化的病史,一般肝性脑病都是肝炎,肝硬化的晚期严重阶段,如果已经昏迷了,病情比较严重的
指导意见:
积极治疗,注意补充一些精氨酸等,支链氨基酸,另外积极应用保肝,促进毒物排泄的药物,引起肝性脑病的诱因有很多,包括用镇静药物,或者用一些碱性物质过多等,血氨浓度升高等,具体什么原因引起的还要具体分析
病情分析:
你好,肝昏迷一般继发于原有肝功能异常如肝硬化重度肝炎患者,当有感染或进食高蛋白质的物质时就会诱发肝昏迷
指导意见:
患者有发烧,很可能是细菌感染,建议查一下胸片+大便常规+血常规+小便常规,明确感染源,同时使用无肝损害的抗生素,如头孢类;此外,流质高糖类饮食,注意监测血气分析,应用对肝有损伤的药物也会引起并加重肝昏迷,适当用点精氨酸降血氨(目前认为肝昏迷与血氨高有关)
一般来说,如病人发病前身体状况,这次又积极的抗感染和降氨及支持治疗后,患者多会生还的。
医生询问:
还有什么不明白的地方吗?
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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