上睑下垂的诊断方法:
1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及全局性上睑下垂,在治疗上常有很大区别,治疗结果后天性下垂过度矫正常较先天性者为多,故治疗前必须鉴别清楚。首先应认真询问病史,家族史及发病年龄。儿童的先天性上睑下垂常合并弱视与不同视。全局性上睑下垂,外观似下垂而提上睑肌功能存在,当致病因素除去后,上睑下垂即消失。引起假性上睑下垂的因素:①眼球异常:如无眼球,眼球缺没、眼球痨、小眼球等;②眼睑移位:睑肿瘤、泪腺肿瘤、霰粒肿、象皮病、睑水肿、外伤粘连及瘢痕等;③睑皮肤松弛症;④Duane退缩综合征。⑤Horner综合征;⑥睑痉挛等。
2.若怀疑有重症肌无力、应作Tensilin试验,若日终下垂加重且患者为老年人则可能有老年性下垂同时有肌无力。
3.测量睑裂高度:我国人睑裂高度为7.41~8.92mm,而Wolff测量平均为15mm。因年龄不同,睑殖高度与眼球关节有很大差异。
4.提上睑肌功能测定:令患者睁眼向前平视及向上、向下注视分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球关系;记录上睑上举持续时间,以判定提上睑肌功能。为避免睑裂开大时受额时及皱眉肌的影响,在检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视,记录睑裂高度。上睑完全不能上举者为完全下垂,能轻度上举者为不完全下垂。术前应将患者向各方向注视留影以作参考。
5.在成年人作下垂手术前应请神经科会诊。在上睑下垂的诊断,确诊之后再采取合理的治疗措施,这样才是对患者负责的态度,而且会取得更好的上睑下垂矫正效果。
你好,上睑下垂指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂。与发育畸形、外伤、癔病、重症肌无力等有关。临床表现为上睑呈现部分或全部下垂,可遮盖部分或全部瞳孔。治疗主要是病因治疗,必要时早期手术矫正。
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温馨提示:
避免进食刺激性食物如辣椒等。
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