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肝内胆管结石44mm

男 | 27岁 悬赏1个健康币 2010-06-02 19:20:15 11人回复 来自南宁市

健康咨询描述: 今年干部体检发现有肝内胆管结石4*4mm,医生建议少吃高脂食品,饱食、喝酒,定期检查,有症状时肝胆外科诊治。但我想知道这个能通过药物治疗吗?一般用什么药物,如果动手术后遗症是不是很严重呢?达到多大才需要动手术。
刚发现

曾经的治疗情况和效果: 没症状

想得到怎样的帮助:想知道用什么药物治疗,手术治疗危险吗?后遗症多不多。高脂肪食品有哪些。

医生回复区

戴西敢
戴西敢 北京善方医院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,咳嗽,哮喘,肺心病 帮助网友:11727称赞:1414
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2010-06-02 19:30:42 我要投诉

      病情分析:
      您好:
      肝内胆管结石常易合并肝胆管的狭窄,所以药物排石等治疗效果不佳。本病主要的并发症是感染。
      指导意见:
      您的结石较小4*4CM,可以试用中药排石治疗,一般不考虑手术治疗,除非结石较大堵塞肝胆管引起化脓性胆管炎,可行高位切开引流。平时您多注意饮食,劳逸结合,勿饮酒,高脂肪食品主要为肥肉及动物内脏类食品,应避免食用。

满虹
满虹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,心绞痛,气管炎,糖尿病,肺气肿 帮助网友:4272
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2010-06-02 19:39:36 我要投诉

      病情分析:
      可以用药物治疗,比如很多专门排石的中成药“排石颗粒”、“排石冲剂”都很不错。当然医生告诉你的生活方式改变也很重要。
      指导意见:
      治疗比较先进的除中药外还有溶石疗法等,如果发生结石发生胆管堵塞,胆汁流出不畅,就要考虑手术。手术不是很难,现在都很过关,没有太大风险,也不存在太多后遗症。是否能够复发关键在于平时生活方式调节。
      高脂肪饮食指着:肥肉(猪、牛、羊)、肉类烧烤食物,油炸食物过多的植物油也不行(如烧菜放又太多),甜点中的奶油等都属于高脂肪食物

章涛
章涛 永康市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胆结石,胰腺炎,肝癌,胃癌,大肠癌,结肠息肉,痔疮 帮助网友:14511称赞:349
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2017-10-02 15:46:36 我要投诉

      指导意见:
      这么小的肝内胆管结石不需要处理,我个人认为也不需要用药物治疗,定期复查即可。
      高脂肪食物主要就是肉类。
      肝内胆管结石手术比较复杂,相对危险性也较大,所以肝内胆管结石除非已经很大,或者造成局部肝萎缩才考虑手术。
      以上是对“肝内胆管结石44mm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈云根
陈云根 江苏常州经济开发区街道社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞、 帮助网友:7783称赞:1232
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2010-06-02 19:47:35 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石4*4mm,关键是在什么位置,不知道是不是靠近出口的地方,如果是,就可能排出来,在里面就难了,一般来说,结石容易长在狭窄的地方
      指导意见:
      如果没有什么不舒服,可以先吃金钱草泡茶预防长大,手术暂时不考虑,高脂肪的有动物脂肪,动物内脏,坚果,花生,油炸食品

海伟医生
海伟医生 其他 帮助网友:746称赞:120
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2010-06-02 19:25:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的B超检查结果,肝内胆管结石只有4mm,暂时无需手术治疗。如果结石大于1cm,出现肝区疼痛,黄疸等症状时,则需要考虑手术治疗。
      指导意见:
      建议您可以服用利胆消炎片及熊去氧胆酸片治疗,同时注意饮食,常见的高脂饮食包括:肥肉、巧克力,肥肠及动物内脏,蛋黄,蟹黄等。还有就是要加强运动。

q211420
q211420 医师 帮助网友:595称赞:61
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2010-06-02 19:26:31 我要投诉

      病情分析:
      结石的治疗多采用的是手术和饮食的纠正来治疗的 药物很少有效的 多用来防止炎症扩大
      指导意见:
      手术的后遗症主要取决于医生的医术 后遗症主要是怕复发和炎症感染 高脂肪的食物诸如肉 牛奶等等

bnmbnm520
bnmbnm520 主治医师 擅长: 内科,皮肤性病科,检验知识,放射知识 帮助网友:1079称赞:197
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2010-06-02 19:28:47 我要投诉

      肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法,尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油,建议先行中药排石疗法。效果不佳现找外科医生行手术疗法。
      以上是对“肝内胆管结石44mm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苗海砚医生
苗海砚医生 其他 帮助网友:147称赞:19
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2010-06-02 19:29:56 我要投诉

      病情分析:
      依据你所说的你是肝内胆管结石
      指导意见:
      该病的治疗主要是手术和保守治疗两种,依据你所说的你的解释较小不宜采取手术治疗,主要是服用排石的药物治疗,药物有排石颗粒,金钱草颗粒,利胆素等。该病手术有一定的风险,手术后很少有后遗症,只有很少的一部分人有复发的可能。高脂肪食物有植物的种子,动物的脂肪等。

范茹雪
范茹雪 其他 帮助网友:882称赞:106
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2010-06-02 19:34:25 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况给予以下解答
      指导意见:
      肝内胆管结石主要应采用手术治疗,由于其容易继发肝脏的损害,且有癌变的可能,建议早期手术治疗,请不要相信可以用什么药物就能治疗,早期治疗效果是不错的,祝您早期康复

温馨驿站
温馨驿站 其他 帮助网友:393称赞:44
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2010-06-02 19:39:27 我要投诉

      可以用“排石颗粒”、“排石冲剂”或者开几付中药。现在肝胆手术已非常完善,虽有一定风险,但还是较安全。至于后遗症要看术式及术后恢复情况,一般不会有。高脂肪食品有:肥肉和动物内脏类食物、方便面、油炸食品、腌制食品、加工的肉类食品(火腿肠等)、奶油制品等。
      

晋波
晋波 合肥经开普仁外科医院   医师 擅长: 食管癌,肺癌,胃癌,肺部良性肿瘤,食管良性肿瘤,肝 帮助网友:30536称赞:1082
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2010-06-02 19:44:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的所示是肝内胆管结石4*4mm,这么小的结石目前是不需要治疗的,可以吃些排胆石的中药。也可以吃些消炎利胆片。有利于结石的排出。
      指导意见:
      建议:低脂饮食,吃些排石中药,多饮水,再服用些消炎利胆片就可以,定期复查。结石增大到1cm时的话,可能会造成梗阻的,导致黄疸的出现,那是就需要手术治疗,任何手术都是有风险的,危险不是很大。祝你早日康复。

疾病百科| 肝内胆管结石

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄,加强预防。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:年龄30-50岁者居多 常见症状:可无症状、或仅表现间断右上腹痛伴发热、但[详细] 是否医保:-- 治疗方法:手术治疗、激光碎石、中医治疗
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