健康咨询描述:
半月前咯血10余口,咽痒,无痰,无咳嗽
半月,无诱因
曾经的治疗情况和效果: 未系统治疗。PPD阴性,痰未找到抗酸杆菌。最初挂过3天苯唑西林
想得到怎样的帮助:诊断与治疗
病情分析:
根据描述,无法准确判断,请回答以下问题,身体营养状况,病史,小时候是否患过百日咳等肺部疾病?血的颜色如何?血量多少?如果有病史,考虑是支气管扩张感染。
指导意见:
做支气管镜,消炎治疗1周后复查胸片。止血治疗,并及早诊断。不要剧烈运动,晨起要缓慢,不要猛起,如果咳血注意头下位,防止窒息。尽早诊断,尽快治疗。祝你早日康复。
医生询问:
有检验结果再来咨询,很关心你的情况,注意心情平和不要紧张,注意饮食均衡。
病情分析:
你好!你做的是什么检查确定的“雪片样改变”?是否有发烧病史?咯血的颜色是什么样?血量多少?
如果没有咳嗽,那么又是怎么确定是咯出的血?如果咳嗽时咯血,基本可以判定是从肺内或支气管内出血;如果中呕时咯血,那么则可以是咽喉或消化道出血。
肺的出血一般可以是炎症,也可以是其他疾病,但多是咳嗽时发生。炎症一般会有发烧;特异性炎症(如结核),可以是低热,或其他特点。
指导意见:
建议:一、做肺CT检查一下,可以更好的了解病变的特点,对诊断非常重要,而明确诊断是治疗的前提;二、血常规化验白细胞是否高?如果只有咽痒,那么有可能是咽炎导致的咽部的少量出血的可能。到耳鼻喉科检查一下为好。
上述分析和指导意见供你参考。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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