小儿脑积水是怎样的症状?

男 | 4个月 2010-06-04 18:31:32 1人回复来自黄石市

健康咨询描述：我家的宝宝现在4个月多8天，每月检查发现头围稍大，第一个月是38.4,第二个月是40.5,第四个月是44.3.脑CT的影象描述是---脑实质密度未见明显异常，两额顶前部蛛网膜下腔略增宽,双侧脑室对称,三,四脑室形态大小及位置正常，诸脑池,沟影显示清楚,中线结构居中,后颅凹无特殊.，影象诊断是---颅脑CT平扫两额,顶前部蛛网膜下腔略增宽-少量积水,建议随访.，医生诊断是脑发育不良,要打激素针和吃VB1,VB6另:出生时在产道撞出过一个包,现未完全吸收.遗传方面，宝宝妈妈头围57,爸爸59,爷爷62,外公61.请问一下,在这个阶段有积液正常吗?会吸收吗?

想得到怎样的帮助：请问一下,在这个阶段有积液正常吗?会吸收吗?

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谢红霞国药同煤总医院主任医师擅长: 小儿感染性疾病，小儿肾病，结缔组织疾病，新生儿疾病帮助网友：17955

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2010-06-04 20:33:55 我要投诉

      病情分析：
      儿童脑积水的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水，通常颅高压症状明显，骨缝裂开，前囟饱满、头皮变薄和头皮静脉清晰可见，并有怒张，用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶，呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿易激惹，表情淡漠和饮食差，出现持续高调短促的异常哭泣，双眼球呈下视状态，上眼睑不伴随下垂，可见眼球下半部沉落到下眼睑缘，部分角膜在下睑缘以上，上睑巩膜下翻露白，亦称日落现象。双眼上、下视时出现分离现象，并有凝视麻痹、眼震等，这与导水管周围的脑干核团功能障碍有关。由于脑积水进一步发展，脑干向下移位、展神经和其他脑神经被牵拉，出现眼球运动障碍。在2周岁以内的儿童，由于眼球活动异常，出现弱视。视盘水肿在先天性脑积水中不明显并少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠征。
      指导意见：
      在进行性脑积水诊断确立后，可做头颅CT和磁共振(MRI)的神经影像学检查，除外颅内肿瘤、先天性畸形和脑脊液阻塞性病变。水溶性造影剂和放射性核素扫描有助于阻塞性脑积水的诊断，但一般要限制应用。