健康咨询描述:
患脱髓鞘两年 最近检测高血钾
发病时间及原因 两者有联系吗?
曾经的治疗情况和效果: 该如何治疗呢
想得到怎样的帮助:那位帮忙解答一下
病情分析:
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩
指导意见:
高血钾症临床症状无特殊性,常被原发病或尿毒症的症状所掩盖,因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L,常伴有代谢性酸中毒,二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标:血钾>6mmol/L时,出现极地窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合;>9~10mmol/L时,出现正弦波,QRS波群延长,T波高尖;进而室颤、蠕动。
首先讲下的就是,发病的时间和原因有一定的联系,发病时间的长短取决于病情的发展,骨髓在人体中有两种存在,一种是黄骨髓,一种是红骨髓,但是这两种骨髓,只有红骨髓油造血功能,而黄骨髓没有造血功能,儿童中的骨髓是红骨髓,到成年后就成了黄骨髓,失去造血功能,但在一定的情况下也可以变红骨髓,像大量失血的情况下,黄骨髓会像红骨髓转变,恢复造血功能,而一般情况下,只有扁骨有红骨髓存在,当脱髓后,就会形成红细胞加速分解,破裂,这在医学上也叫红细胞溶解,当细胞溶解后就会释放出K+离子,当大量分解后,就会产生高钾血症,对于这种情况,除了保守治疗外,更需要时常做血液检查
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