健康咨询描述:
岁
尊敬的各位教授:您们好!
我是一名诊所的针灸医生,在二月四日上午接诊一名右下肢疼痛麻木的患者,查体血压心律正常,尿常规正常.腰部肌僵水肿压痛,直腿抬高试验阳性,x线提示骨质增生.诊断:腰突坐骨神经痛.行按摩针灸治疗,治疗六天后症状有所减轻.二月十一日上午先按摩二十分钟,后针灸,当扎了环跳足三里等穴位后患者感不适,立即取诊,卧床休息,喝水,查血压170/110,心律80次/分,舌下含服心痛定10毫克,半小时后患者突然出现心律加快,心慌,牙关紧闭,双上肢肌肉抽畜,短暂神智不清,查心律180次/分,血压140/90,心电图示室上速,急用安定十毫克肌注,地塞米松十毫克静注,15分后牙关紧闭,双上肢肌肉抽畜症状消失,但心律仍达180至240次,立即送区医院,经静注心律平后心律降至80次/分,给予吸氧,病情缓解,此后病人感虚弱,每日静滴瓜蒌皮,刺五加等药,十三日准备做肾上腺MRI时病人又感心慌,似有双上肢肌肉抽畜,但无牙关紧闭现象,查血压190/110,心律150,心电图示窦性心动过速,立即含服心痛定一片,肌注安定十毫克,在半小时内症状消失,又每日静滴葛根素,刺五加,脂肪乳,氨基酸等,病人精神较差,没力气,面色苍白,十指局限脱皮.三月二日晚12时又发作一次,发作前有心慌,查血压170/110,心电图仍示窦性心动过速,130次/分,同样)处理半小时内缓解.MRI,CT示左肾上腺结节样增生,增生约0.6厘米,临床考虑诊断为(1)左肾上腺结节样增生,(2)嗜烙细胞瘤?(3)心神经官能征?静脉输注达24天,3月9日11时病人又出现心慌症,血压180/120,心率110次/分,用安定,心痛定又很快恢复过来,发作的特点是症状一次比一次轻,但病人一直精神不好,每次发作后需几天恢复.请问,此病人诊断如何?下一步治疗如何?需做什么进一步检查?请各位教授给予指教!谢谢!
温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
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