有问必答网内科神经内科 → 脑干脑梗小脑萎缩

脑干脑梗小脑萎缩

女 | 83个月 悬赏50个健康币 2010-06-07 15:11:40 2人回复 来自

健康咨询描述: ,病情逐渐严重。不能自主排尿

想得到怎样的帮助:为什么会手脚浮肿,舌头上.牙膛.舌下发白..怎么治疗

医生回复区

曹轶红
曹轶红 主治医师 擅长: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性溃疡 帮助网友:25856称赞:811
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2010-06-07 18:11:06 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,患者除了有梗塞,还有心功能衰竭情况。
      指导意见:
      患者有房颤,不排除为心功能已经有衰竭情况,心功能衰竭,就会出现手脚浮肿。不知道最近是否使用抗生素类药物,是否时间很长,舌头上发白的现象不能完全排除霉菌感染的情况,建议做个霉菌图片检查看看。排除霉菌感染。
      医生询问:
      脑干梗阻是梗塞疾病中较重的一种,严重的时候可以直接危及生命。现在患者状态不好,还是有思想准备的好。目前消除水肿前先看看患者血离子水平,蛋白水平。当蛋白水平较低时也会出现浮肿,此时一般肝功能有问题。所以建议需在化验的基础上使用利尿治疗,利尿同时也可以改善心功能衰竭。

2010-06-08 11:50 ask1055586553 追问

谢谢曹医生.我还有个问题患者舌头下边肿了起来时怎么回事呢不是牙床.是舌头下边.谢谢

2010-06-08 12:11 ask1055586553 追问

还有就是83岁的老人脑干脑梗,小脑萎缩.适合溶栓么.

2010-06-08 13:12医生回答:

舌头下边肿,如果是红肿应该是感染引起的,如粘膜溃疡感染,或救护时使用开口器损伤后感染,可以引起。另外心功能不好也可以引起。中医讲舌与心对照,心功能不好舌会肿大的。患者高龄,梗塞已经过了6小时的溶栓时间窗了,现在必要的治疗是预防并发症和血栓的进一步扩大。也要使用抗栓药物,使用时需要明确患者的凝血情况,预防出血的发生。

janever
janever 其他 帮助网友:3368称赞:619
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2010-06-07 18:04:04 我要投诉

      病情分析:
      脑干脑梗小脑萎缩后,水肿是由于长期肌肉不活动以及自主排尿障碍引起的。
      指导意见:
      舌头上发白也是由于长期无法自主进食引发的,但是这些都不是最重要的。最致命的是需要在脑干梗塞后维持基本的生命体征,尤其是在插胃管后,需要防止感染和呼吸道疾病。
      水肿可以通过局部按摩缓解,最根本的还是使患者苏醒。

2010-06-08 11:53 ask1055586553 追问

谢谢您.我还有个问题患者舌头下边肿了起来时怎么回事呢不是牙床.是舌头下边.谢谢

2010-06-08 12:11 ask1055586553 追问

还有就是83岁的老人脑干脑梗,小脑萎缩.适合溶栓么.

疾病百科| 脑萎缩

挂号科室:神经内科

温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:乏力、易跌倒、头晕[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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