健康咨询描述:
大约3周前无意中发现右脚大母趾疼痛
晚上不痛,也没痛醒来过
白天一走路痛的比较严重,不走路要好很多
也未红肿 就是用手按侧面会痛
去检查了血尿酸 355
尿常规 正常
3周
曾经的治疗情况和效果:
未治疗~
会不会是开车久了鞋子有点紧的原因?
想得到怎样的帮助:是否痛风? 可以用什么药物试验?
你好!
如你所述,不考虑痛风病。
痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病,表现为急性发病时突然出现受累关节(足趾,踝、膝、腕等)的红、肿、热、痛,疼痛多较剧烈。你的疼痛性质与痛风不一致,此其一。
其二,你的尿酸检测水平并不高,也不支持痛风。
按你说的情况,考虑为:右脚大母趾韧带损伤?右脚大母趾肌腱炎?建议去医院骨科检查一下,然后对症治疗。
按你描叙,应该考虑为痛风!痛风不是单纯凭尿酸高就可以下诊断,应该还与其相应临床表现相结合,如关节炎的症状,最常见的部位是足大母趾关节。才可以下结论!所以你应该是痛风。治疗:1,少吃动物内脏,禁酒。少吃龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产。2,改善嘌呤代谢的药物,如别嘌呤醇。3,增加尿酸排出的药物,如丙璜舒。4,对症治疗,如使用消炎止痛药物。5,控制体重,控制血糖,血脂,血压等。
痛风诊断标准是
1.血尿酸>7mg(男性)或>6mg(女性)单位换算1mg/dl=60umol/l
2.痛风石
3. 关节腔内有尿酸盐结晶组织内有尿酸钠沉积
4.有两次以上发作
5.有典型的关节炎发作(突然起病,夜剧昼轻,局限于下肢远端)
6.秋水仙碱治疗48小时有效
以上有两项符合即可诊断。
您的症状不典型:
大约3周前无意中发现右脚大母趾疼痛
晚上不痛,也没痛醒来过 无夜剧昼轻
白天一走路痛的比较严重,不走路要好很多
也未红肿 就是用手按侧面会痛
去检查了血尿酸 355 小于420
尿常规 正常
所以,不太支持痛风的诊断。建议复查血尿酸,去医院进一步检查。
以上是对“我是痛风吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你的情况痛风的可能性不大。因为痛风主要是晚上疼痛,而且你的血尿酸不高。
建议你查X片,排除劳损退变的情况。注意休息,尽量不要活动这脚。可能在7-15天能恢复。必要时到理疗科就诊。
您好!从你所述的情况初步考虑不是痛风。此病首次发病多是夜间大母趾红、肿、热、痛。突然痛醒。检查血尿酸升高。你这只是手按侧面会痛,并不红肿。无痛风的炎症性表现,这可能是与劳损有关的。可以再摄片检查。另一方面,痛风在大量饮酒、吃多量海鲜时发病,你可以在适当的情况下试一下。如以上饮食后加重了,可以去医院检查内分泌科或风湿病科。
以上是对“我是痛风吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
右脚大母趾疼痛,血尿酸 355,推测可能有痛风
指导意见:
建议到医院治疗。多饮水。选择低嘌呤的食物。多食用素食为主的碱性食品:含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物,在体内氧化生成碱性离子,如各种蔬菜、水果、鲜果汁、马玲薯、甘薯、海藻、紫菜等,生理上称为碱性食物。增加碱性食品摄取,使尿液的pH值升高,有利于尿酸盐的溶解。
你好:
痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计,男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。 痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。 这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。 告诫痛风患者:男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。
你好,
你既然去医院检查过血尿酸,为什么没治疗?
仅检查了一次血尿酸355虽然在正常范围之内,但也不能完全排除没有痛风,如果医生根据自己的经验判断痛风的可能性较大的话,还会安排你复查血尿酸的。
如果你的脚趾疼痛与行走运动关系明显,可以考虑一下甲沟炎,肌腱炎等外因性疾病。
还请尽早到医院就医才好。祝你早日康复,再见。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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