冠心病房颤的最佳治疗方案
健康咨询描述：
隔一段时间心慌等厉害，心里很难受，全身无力，食量不大，没有食欲
半年前发生过一次，20天以前有发生了一次，大前天有发生了一次。原因不明。
曾经的治疗情况和效果：
每次发生都住院治疗，现在服阿司匹林、倍他乐克。地奥心血康，丹参片，树叶冠心宁和奥美拉唑。
做心脏B超结果:超声所见:AO:2.9cm LA :4.5cm RV:1.6cm IVS:1.1cm LV:4.4cm LVPW:1.0cm EF:33%
2DE:左房增大，余各房室腔内径正常，房室间隔连续完整，室间隔中下段、左室下壁、前尖壁、心尖部心肌变薄，动度减低，各组瓣膜形态、回声未见明显异常。
CDFI:二三尖瓣均探及返流信号，PW示三尖瓣返流速度约290cm/s,据PG:33mmhg,估测肺动脉压:43MMHg.
想得到怎样的帮助：最佳治疗方案
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医生回复区
病情分析：
1，你住院多次，只提供以上材料，看来你无其他疾病。
2，材料来看，A,左心功能不全，射血分数低，也就是说心脏每次跳动供给身体的血量不够，B，左心功能不全，造成左心房增大，进而也造成肺动脉压力增高。
3，目前右心还不扩大肥厚，但以后随病情也会增大，进而影响右心功能。
4，房颤发作考虑来自左心房。
指导意见：
1，年龄不算大，也不是禁忌症，建议你进行射频消融术。
2，即便你不想进行射频消融术，也要将倍他乐克改为胺碘酮口服，效果肯定，倍他乐克控制房颤效果差。
3，射频消融术不是开刀动手术，只是通过血管进去一个心导管，到达部位放电，使病变失去作用，从而消除房颤发生。
医生询问：
你最好到书籍上了解一下射频消融术知识，再到医院专科医生进行咨询，做到心中有数。有谁不关心自己的身体呢。
患者性别：女患者年龄：68全部症状：隔一段时间心慌等厉害，心里很难受，全身无力，食量不大，没有食欲发病时间及原因：半年前发生过一次，20天以前有发生了一次，大前天有发生了一次。原因不明。治疗情况：每次发生都住院治疗，现在服阿司匹林、倍他乐克。地奥心血康，丹参片，树叶冠心宁和奥美拉唑。做心脏B超结果：超声所见：AO:2.9cm LA :4.5cm RV:1.6cm IVS:1.1cm LV:4.4cm LVPW:1.0cm EF:33%2DE:左房增大，余各房室腔内径正常，房室间隔连续完整，室间隔中下段、左室下壁、前尖壁、心尖部心肌变薄，动度减低，各组瓣膜形态、回声未见明显异常。CDFI:二三尖瓣均探及返流信号，PW示三尖瓣返流速度约290cm/s,据PG:33mmhg,估测肺动脉压：43MMHg.根据以上情况赐教治疗方案
1，阿司匹林每天75毫克，早晨一次口服；2，倍他乐克逐渐减量以致停服（两周内）。3，地奥心血康每天三次，一次两片饭后，或者改为树叶冠心宁4，丹参片停服，5，奥美拉唑，无反酸，胃痛可以停服。6，加服吗丁啉，饭前1片，一天三次，食欲改善后停药。7，胺碘酮：第一周一天三次，一次一片；第二周一天二次，一次一片；第三周一天一次，一次一片。第四周以后可以一天一次一片口服，根据心率和QT间期（做心电图可知）可以减量，一天半片或隔天一片。7，你肺动脉压高，应该加服扩张冠状血管药物如长效消心痛或者是长效心痛定、鲁南欣康等。
你好，房颤容易发生血栓，而有中风的危险，建议进行射频消融手术治疗，这是根治的方法。冠心病建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情
病情分析：
冠心病房颤的治疗主要分为要药物治疗和射频消融治疗
指导意见：
，不知道使用了什么药物，但是你的发作频繁，
，建议最好是做射频消融治疗，效果还是很好的
以上是对“冠心病房颤的最佳治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
问过大夫了，像这种情况，做射频消融效果不好。不建议做射频消融。我想请教一下，根据心脏B超显示情况，分析一下病情，给出治疗方案，谢谢
有肺动脉的高压和二三尖瓣的关闭不全，可以使用一点地尔硫卓
“室间隔中下段、左室下壁、前尖壁、心尖部心肌变薄，”是什么意思？感觉累是否与此有关？是否需要搭支架？
这个是心肌重构的表现，累是跟这个有关的，是否支架，应该查冠脉造影后在做决定，要冠脉明显狭窄，
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温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
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