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风湿性心脏病的治疗以及注意事项

女 | 45岁 2010-06-15 21:48:07 3人回复 来自

健康咨询描述: 具彩超显示;二尖瓣狭窄,二尖瓣反流中度。主动脉瓣中度,主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣反流中度。
心包积液少量。左室舒张功能降低。左室收缩功能测值降低。
具体是2009年4月。

曾经的治疗情况和效果: 现以药物控制。长期吃以下药物;比索洛尔片,地高辛等。。。。。

想得到怎样的帮助:想了解风湿性心脏病的治疗以及注意事项

医生回复区

蔡永祥
蔡永祥 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长运用中医、中西医结合诊治急慢性咽炎、喉炎、急慢 帮助网友:4169
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2010-06-15 22:11:17 我要投诉

      病情分析:
      治疗有药物治疗及手术治疗,最终都要手术换瓣治疗。何时需要手术治疗要根据彩超以及心功能情况来定,药物上就是些抑制心机重构延缓心脏扩大以及治疗心衰的药物。
      指导意见:
      风心病有肺淤血,很容易出现肺部感染导致心衰加重,所以需要避免受凉,避免情绪激动、劳累等等
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-06-26 16:12:05 我要投诉

      二尖瓣狭窄,二尖瓣反流中度。主动脉瓣中度,主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣反流中度。要尽早手术了。手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以热线咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
      
      

张桂芬
张桂芬 莱芜市中医医院   其他 擅长: 小儿内科及内分泌科常见病的诊疗,如小儿肺炎,小儿腹 帮助网友:12038称赞:715
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2010-06-15 22:13:52 我要投诉

      病情分析:
      风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的心脏病。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,女性多于男性,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。
      指导意见:
      (1)预防风湿活动,消灭甲型溶血型链球菌感染:可用青霉素。对青霉素过敏者可用红霉素
      (2)抗风湿活动可用阿司匹林或用水杨酸钠。若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松或用安乃近。也可用布洛芬。
      (3)激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松,一个月后逐渐减量,以每日5-10毫克维持量,2月后再继续减量,总疗程2-3个月左右。也可用地塞米松0.75-1.5毫克,每日3次口服,一个月后逐渐减量。
      注意事项
      1、服用抗风湿药物可引起患者恶心、呕吐、胃痛等胃肠道反应,应在饭间给药或同时给胃舒平3片服用。
      2、服洋地黄类强心药物,应在医师指导下用药,服药期间若出现厌食、应立即停药,并报告医师。一旦确定洋地黄类药物中毒,应服10%氯化钾溶液10毫升,1日3次。若有频发室性早搏,用苯妥英钠0.1克,1日3次肌注或口服。
      3、治疗和康复过程中,如出现心力衰竭、严重心律失常、亚急性细菌性心内膜炎,动脉栓塞,应及时送院治疗。
      本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
      
      
      以上是对“风湿性心脏病的治疗以及注意事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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