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血管堵塞95%,有糖尿病,该做什么样的手术

男 | 78岁 2010-06-17 11:25:39 5人回复 来自西宁市

健康咨询描述: 有糖尿病,早期有早搏,现出现心绞痛
今年5月底开始出现心绞痛

曾经的治疗情况和效果: 住院两天后心绞痛症状缓解,但血糖一直下不来,现在达到11点多

想得到怎样的帮助:这个年龄的老人能否做心脏支架手术或者搭桥手术,有没有危险

医生回复区

贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2010-06-17 12:54:50 我要投诉

      病情分析:
      建议您把老人的血糖情况控制正常后,再决定能否做冠状动脉造影的问题
      指导意见:
      暂时药物控制缓解症状,心脏支架或者搭桥术是有一定危险的,老人以前有糖尿病的基础,考虑动脉粥样硬化程度较重,您可以具体评估一下老人的心功能,看能否耐受手术等,具体观察

happy423
happy423 其他 帮助网友:22称赞:3
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2010-06-17 13:01:46 我要投诉

      病情分析:
      患者高龄且有糖尿病,均为冠心病的高危因素,目前冠心病诊断明确,应积极采取二级预防治疗,抗血小板、降压、降脂治疗,最好采用胰岛素控制血糖。
      指导意见:
      任何操作都是有风险的,如果检查发现血管堵塞95%,确实有手术治疗指征,年龄不是手术的限制因素,若仅单支病变,建议首选支架植入,因创伤小;若为多支病变,建议选择搭桥术,这两种手术方式对医生的技术及经验都有很高要求

伍化兰
伍化兰 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病 脑溢血,脑梗塞 帮助网友:380称赞:1
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2010-06-17 13:19:19 我要投诉

      通常来说冠脉狭窄95%,是具有支架适应证的。如果患者药物治疗期间仍有心绞痛发作,毫无疑问首选支架治疗,如果药物治疗能有效控制心绞痛,做不做支架主要取决于患者和家属的意愿。无论放不放支架,药物治疗都是基础。血糖应予以积极控制,可以用二甲双胍缓释片联用格列齐特缓释片,如用后血糖仍高,就用胰岛素治疗。平时注意低糖、低脂饮食,戒烟酒,保持心情舒畅,适量运动,按医嘱终生服药,定期体检(每年至少一次)。
      以上是对“血管堵塞95%,有糖尿病,该做什么样的手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wushuang1983
wushuang1983 其他 帮助网友:9767称赞:1204
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2010-06-17 12:54:17 我要投诉

      病情分析:
      您好,这个年龄做手术是一定存在风险由于身体对手术的耐受能力较差,容易出现意外的情况。
      指导意见:
      现在的治疗无论是否手术一定首先将血糖控制在接近正常的范围,要不连手术都做不了。

宋现丽
宋现丽 山东中医药大学附属医院   医师 帮助网友:1263称赞:128
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2010-06-17 12:56:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,老人年龄比较大,加上血糖控制不好,手术危险性比较大
      指导意见:
      你好,老人可以做心脏支架手术,但是由于老人年龄比较大,血糖比较高,一般来说血糖控制到8一下可以手术,但是老人血糖比较高,做手术风险比较大,建议先控制血糖,待血糖稳定后在考虑手术

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

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要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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