隐性梅毒孕妇

      病情分析：
      婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。有资料显示，未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50％左右，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80％左右，但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿。
      指导意见：
      孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染。B超检查，如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒；应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据；在分娩时，若检查脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查；可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体（RPR）滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。若患者乳房上无梅毒皮损，则可给健康婴儿哺乳。