询问II型糖尿病患者（女），近几天来外阴骚痒难受

      您好,与您的疾病是相关的!外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见，面积大者可波及肛门周围。症状时轻时重，重者会使患者坐卧不宁，影响工作和休息。而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚，有抓痕、血痂，及苔藓样硬化等改变。 引起外阴瘙痒的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素，但也有无原因可查的外阴瘙痒。 (1)感染因素：滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的原因。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，或宫颈糜烂时白带明显增多，炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜，会引起瘙痒。另外，阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女，主要引起肛门周围瘙痒，可以波及外阴，发作于夜间。 (2)外阴局部病变：外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的原因。 (3)不良卫生习惯：平时不注意清洁外阴，使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之，每日数次清洗外阴，或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴，使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒。 (4)衣着不适：喜欢穿化纤内裤，或使用橡胶、塑料质地的月经带，会使外阴皮肤通风不畅，汗渍浸泡，出现瘙痒。 (5)过敏：全身或外阴局部用药过敏，引起外阴瘙痒。 (6)全身性疾病：维生素A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴，也是引起瘙痒的常见因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多，刺激外阴，也会引起外阴瘙痒。 (7)粪便、尿液刺激：极少数病人因患尿道阴道瘘，或小便失禁，或肛瘘，使粪便、尿液长期刺激外阴，出现瘙痒。 (8)精神因素：也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因，可能是因为精神过度紧张所致。 (9)少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒，临床检查无异常发现。 外阴瘙痒 外阴瘙痒是外阴各种病变而引起的一种症状。常发生于阴蒂和小阴唇附近，大阴唇、会阴或肛门附近也可发生。一般在月经期，夜间或吃刺激性食物后加重。 本病多见中年妇女，瘙痒严重时，常坐卧不安，影响生活和工作。 引起外阴瘙痒的原因很多，有时可多个原因同时存在。如特殊感染、慢性外阴营养不良、药物过敏、化学器刺激、不良卫生习惯、皮肤疲变等，都可造成外阴瘙痒。但霉菌性阴道炎常是引起外阴瘙痒最常见的原因。另外，糖尿病、黄疸、妊娠期外阴充血也都是造成外阴瘙痒的原因。 明确诊断需详细的询问病史和检查，以便有针对性的进行治疗。除此之外患者还应注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓，不要用热水洗烫，忌用肥皂，内裤应宽大舒适，并忌酒及辛辣等刺激性和过敏性食物。 外阴瘙痒的病因 ①阴道分泌物刺激包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫的 刺激。 ②其它刺激因素 a． 糖尿病人的尿液， ｂ．尿瘘患者长期受服液的浸渍， ｃ．粪癌患者有时受粪便的刺 激， d． 肠道绕虫。 ③混合感染常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。