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腰间盘突出腰椎变直必许做手术吗?

女 | 33岁 2010-07-10 20:31:59 6人回复 来自

健康咨询描述: 腰疼,走路时间长了腿无力,抬不起

想得到怎样的帮助:必须手术吗?药物不能治疗?

医生回复区

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2010-07-10 20:49:46 我要投诉

      病情分析:
       腰腿痛,考虑是腰椎间盘突出引起的症状,腰椎间盘突出,可以通过按摩,针灸,敷药结合平时保养,可以控制症状发生和预防。
      指导意见:
       像你诉说,假如是腰椎间盘突出导致的话,需要平时保养,比如站立的时间长久后,就需要坐一会,坐的时间长久后,就需要坐一会,腰部肌肉劳累的时候,就需要局部按摩,热敷等措施,预防病情加重,急性疼痛期间,需要卧床休息,最好硬板床,结合按摩,针灸,敷药,腰托等措施治疗,平时也可以通过倒退跑,游泳等运动锻炼腰部肌肉,预防病情加重,症状无法缓解的时候,才考虑手术治疗。
       建议你必要的时候需要检查,确定是腰椎间盘突出,再使用相应措施。
      

刘进
刘进 南方医科大学南方医院白云分院   副主任医师 擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、足底筋膜炎 帮助网友:5162称赞:605
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2010-07-10 20:54:18 我要投诉

      病情分析:
      对腰椎间盘突出的治疗分保守治疗和手术治疗两种方法,早期突出不严重没有椎管狭窄的患者可以用保守治疗如腰椎牵引、推拿、针灸等治疗治好,但对于突出严重合并有椎管狭窄及脊髓受压的患者一定通过手术才能解决的。
      指导意见:
      建议先做保守治疗,一般情况会有疗效,有的甚至能治愈,如果保守治疗效果不好再考虑微创手术的穿刺术摘除突出的椎间盘髓核即可达到治疗目的。药物对于急性炎症水肿期可以起到脱水、消炎止痛的作用,不能完全靠药物治好本病。
      

hys2010
hys2010 其他 帮助网友:10843称赞:1520
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2010-07-10 20:50:34 我要投诉

      您好,腰椎间盘突出根据病情决定是否保守治疗或者手术治疗的。
      如果是轻度的腰椎间盘突出,可以保守治疗,牵引、按摩、理疗,佩戴腰围和休息可以明显改善疼痛症状,一般三个月左右可以基本痊愈。但如果是较严重的腰椎间盘突出,压迫到神经根引起下肢的麻木、无力、肌肉萎缩,则应当及早手术治疗解除压迫神经的椎间盘,这种情况则是药物治疗效果不好的。
      
      以上是对“腰间盘突出腰椎变直必许做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李宁医生l
李宁医生l 其他 帮助网友:3349称赞:390
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2010-07-10 20:51:56 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。
      指导意见:
      椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻、发胀、四肢无力,疼痛的症状。解除突出对神经的压迫是治疗的根本。采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现。
      手术治疗需有适应症,其适应证为:
      ①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。
      ②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
      ③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
      ④合并明显的腰椎管狭窄症者。
      因此应结合您自身情况,通过腰椎间盘CT、MRI进行评估后进行相关诊治
      

碧鼎医生
碧鼎医生 其他 擅长: 擅长腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨科,影像学阅片,B 帮助网友:643称赞:99
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2010-07-10 20:53:13 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘突出部一定要手术,具体治疗方法适病情而定。主要治疗方法是康复手段。
      指导意见:
      如果腰椎间盘变直,但是突出并不严重的话,可以采取保守治疗的方法。比如按摩,理疗等。自己在家躺硬板床一周到两周时间也可以,最好是将一块毛巾叠成手掌大小垫在腰下。如果突出严重并伴有下垂的话,估计保守的效果就不好了,建议微创治疗。
      

吴亚东
吴亚东 日照市中医医院   主治医师 擅长: 骨创伤,小儿骨科,颈肩腰腿疼痛,慢性软组织损伤,关 帮助网友:289称赞:19
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2010-07-10 21:01:02 我要投诉

      腰椎间盘症约有百分之九十可以保守治疗,如药物,推拿,理疗,牵引等
      腰椎间盘突出症的手术适应症为
      (1)腰椎间盘突(膨)出症病史超过半年,以各种保守治疗无效或效果不佳者。
      (2)急性椎间盘突出,腰腿疼痛剧烈难忍者
      (3)有明显神经受损症状,肌肉瘫痪和括约肌功能障碍者。
      (4)病史较长,反复发作,且一次比一次严重者。
      (5)中年患者,病史较长而影响工作和生活者。
      (6)椎间盘突出合并椎管狭窄者。
      

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