我女儿4岁了,开始是肛门有点痒,后来是阴道口也开是痒

      指导意见：
      泌尿道感染泌尿道感染（Urinarytytractinfection，UTI）为小儿常见病，感染可累及尿道。膀胱、肾盂及肾实质，统称为泌尿道感染。临床以细菌尿和（或）白细胞尿为特征。小儿泌尿道感染时局部症状可不明显，容易漏诊而延误治疗。【病因和发病机制】1．易感因素小儿易患UTI与小儿解剖生理特点有关。小儿输尿管长而弯曲，管壁弹力纤维发育不全，易扭曲而发生尿储留。女孩尿道短，括约肌薄弱，有利于细菌上行感染。新生儿与幼小婴儿的发病常与抵抗力低下有关，感染多为血行播散。此外，目前认为任何年龄小儿的再发性和慢性尿路感染常为膀胱输尿管反流（vesicouretetalre-flux）所引起。2．致病菌及感染途径多种细菌可引起UTI，以肠道细菌为主，其中以大肠杆菌最多见，其次为副大肠杆菌，变形杆菌等。球菌主要为葡萄球菌、粪链球菌等。感染途径为。（l）上行感染：致病细菌由尿道口至膀胱，经输尿管上行至肾盂、肾实质而发生感染。粪便污染尿道口，是小儿泌尿道感染的主要途径，故感染以肠道细菌为主，且女婴感染较男婴多。（2）血行感染；新生儿和小婴儿败血症。或由体内化脓病灶所致，以金黄色葡萄球菌最多见。