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服用孕三稀酮治疗子宫内膜异位相关问题

女 | 48岁 悬赏1个健康币 2010-07-13 15:20:53 4人回复 来自

健康咨询描述: 本人48岁,患有子宫内膜异位症多年(现在子宫大小为11.2x10.6x6.8),因考虑年龄问题不想做手术,故遵从医生服用孕三稀酮进行治疗,现已服药2个半月。自从服用孕三稀酮后例假时并不疼痛,但是例假后1~2天会像未服药前例假时候一样剧烈疼痛(较以往略轻),并且现在例假周期缩短至15天左右,而且如厕时发现内膜脱落很多。

想得到怎样的帮助:请问上述服药描述正常吗?此药对我是否起到治疗作用?还有没有必要继续服用?最后,也是最关键的:考虑我的子宫大小,此病有病变可能吗?

医生回复区

李青
李青 沈阳市红十字会医院   主任医师 擅长: 熟练掌握妇产科常见病,多发病病因,发病机制,诊断, 帮助网友:21150
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2010-07-13 16:00:43 我要投诉

      您好,您叙述的情况相对来说也没什么异常,建议加服中药汤剂(如化瘀消异汤)治疗。此药一般需口服半年,建议您坚持服用。您的子宫这么大,是不是肌层回声不均,应该是子宫腺肌症吧。一般来说不伴有别的问题不会发生恶变的。
      坚持治疗,等待绝经,祝您健康!

2010-07-13 16:08 yytt123123 追问

您好,看到您的回复感觉很不错,您说的子宫腺肌症应该是,我也有卵巢囊肿,但是不是巧克力囊肿,您说没问题吗?

2010-07-13 16:21医生回答:

如果是阴道彩超应该检查结果很细致准确的,单纯性卵巢囊肿,增长不迅速,不用什么特殊处理。主要是腺肌症引起疼经的问题,除了手术,保守治疗的话孕三烯酮很不错了,经济实惠有效,还有长效的Gn-Rh,不过价格偏高。所以孕三烯酮还是要坚持服半年的,其实加中药真的很有效,我们治疗过许许多多,主要是看你找的大夫擅长治疗这个病吗,专业不专业。还有按年龄,应该几年也许就绝经了。如果真的很难忍受,手术还是最直接的。祝健康

2010-07-13 16:39 yytt123123 追问

谢谢您医生,看了这么多回答,您真的很棒。您说的中药您能不能给我做下指导,给我说说应该吃什么中药,我信得过您,谢谢

2010-07-13 16:49医生回答:

当归12,川芎10,赤芍15,白芍15.,白芷12,炒延胡索30,乌药9,炒小茴6,薏米30,红藤15,五灵脂12,炒杜仲15,血竭3~6,马鞭草30,桂枝6,云苓15,甘草6。我一般以此方加减,药味、药量会有变化,没见人,无法加减,您可暂以此方口服。经前一周开始服,行经将尽结束时停。另:吲哚美辛肠溶片,止痛、抑制炎性渗出、且可减少经期出血量,建议来月经时配服。

2010-07-13 17:49 yytt123123 追问

谢谢您大夫,请您留下您的联系医院,我看看能否去您的医院就诊治疗

2010-07-13 17:54医生回答:

您可以打我科室的电话0539-4821611。不忙的话我可以详细给您解答下,说不定路途遥远,也不一定方便来就诊的。1--3--5--6-7全天,2下午上班

齐素芳
齐素芳 主治医师 擅长: 消化不良,小儿哮喘,小儿肺炎,支气管炎 帮助网友:16178称赞:1419
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2010-07-13 15:32:22 我要投诉

      病情分析:
      你的情况是这样的 你通过服用药物目前你的内分泌已经有一些稳乱 周期太短了
      指导意见:
      你还是应该到正规的医院进行进一步的检查 根据你具体情况来决定你下一步的安排 有一些情况是估计不准确的 情况的变化也难以意料的 好吗
      

田立稳
田立稳 国药同煤三医院   其他 帮助网友:27250称赞:2950
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2010-07-13 15:26:22

      病情分析:
      您好!您现在子宫增大的情况建议您及时进行手术治疗。
      指导意见:
      手术之前及时进行CA125检查明确您的情况。手术治疗及时进行病理明确诊断以及服药改善您的症状。
      
      以上是对“服用孕三稀酮治疗子宫内膜异位相关问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

静逸医生zj
静逸医生zj 其他 帮助网友:1321称赞:137
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2010-07-13 15:35:52 我要投诉

      病情分析:
      一、手术治疗:经药物治疗无效,卵巢形成较大的囊肿(内膜异位)、盆腔病变严重或症状严重者,应考虑手术治疗。手术可分为半根治性手术,保守性手术和根治性手术三种。
      (1)半根治手术:主要用于无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。但因保留了卵巢仍有可能复发。
      (2)保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。主要有腹腔镜手术、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术和剖腹保守性手术。
      (3)根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。
      指导意见:
      二、药物治疗;主要是激素疗法。激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。目前常用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。
      

疾病百科| 子宫内膜异位症

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