健康咨询描述:
没有感到什么不适,只是全身发庠,有时容易忘记,手掌心有时有点麻
二年前做了双侧甲状腺次全切除手术,然后每天吃一棵优甲乐,感觉都好,所以优甲乐就不吃了(一年时间),前几天做了甲状腺全套血液化验,有二个指标不正常高(一个是促甲状腺素略低为3.222,一个是甲状旁腺素(PTH)高为97.3)
曾经的治疗情况和效果: 现在没有治疗
想得到怎样的帮助:可能是什么原因?是不是还是要吃优甲乐.谢谢
病情分析:
你好!你是因甲状腺的什么病变做的手术?如果是次全切除,一般有可能会出现甲减(甲状腺功能减退症),所以需要根据化验结果决定是否需要服用优甲乐。如果甲状腺功能正常,则不需要吃。
但如果TSH(促甲状腺素)低,则不是甲减,反而可能有甲亢的可能,但一次略低,还不足以确定,必要时复查一次。如果低,不能吃优甲乐,否则越吃越严重的。
甲状旁腺素高,多可能合并甲状旁腺功能亢进的可能性。有可能与甲状腺的疾病有关,所以需要做进一步检查及结合之前甲状腺是什么病变,才能做出判断。
指导意见:
目前甲状旁腺功能异常的原因很难查明,只能明确是否有功能异常(通过化验检查),对症治疗。建议化验一下血清钙和磷,看是否影响了钙代谢(甲状旁腺素是调节钙代谢的)。
如果促甲状腺素低,不能吃优甲乐。如果促甲状腺素升高(即甲减),才需要补充甲状腺素(常用的是优甲乐)
上述分析和指导意见供你参考。
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