健康咨询描述:
老婆意外怀孕,在不知情的情况下,因为口腔溃疡,服用了一些药物,其中包括孕妇忌服药物。详细见下面的单子。
其中最担心的是点舌丸,因为其中有朱砂(硫化汞)和雄黄(硫化砷)。一共服用了24丸,根据中国药典估算,内含雄黄150mg和朱砂300mg。
从网上的资料看,这两个都是可能导致胎儿畸形的药物。而且这类重金属在体内的代谢时间都很长。比如朱砂所含的汞在体内的半衰期是70天。网上的资料说:“中药雄黄已肯定有致畸胎儿作用,孕妇应绝对禁忌内服。朱砂含有可渗性汞盐(即水银),可在孕妇体内蓄积,导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。”
我37岁,老婆30岁,刚刚结婚。老婆第一次怀孕。和做医生的同学打听过药物流产。同学说第一次怀孕就做流产,可能会产生习惯性流产,子宫穿孔等可能导致终身不孕的后果。
老婆5月12号开始月经开始,7天以后(5月19号)月经干净
6月3号因为口腔溃疡求医,开药并服用:
》山西双人药业的朗致牌点舌丸
》丹芩消郁合剂
6月4号因为口腔溃疡不愈,继续求医,开药并服用:
》万应胶囊【孕妇慎用】
》复方珍珠口疮颗粒(含服两次)
》白芍总苷胶囊【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。
6月5日到6月10日期间服药,服药时厌食,恶心,吐酸水。
6月19日去医院检查得知自己怀孕。
曾经的治疗情况和效果:
山西双人药业的朗致牌点舌丸
药品说明书
【成分】国家保密配方
【用法用量】口服,一次2丸,一日3次
【注意事项】孕妇忌服
【功能主治】清热解毒,消肿止痛。用于各种疮疡初起,无名肿毒,疔疮发背,乳痈肿痛等症。
【规格】0.125g*18丸/盒
根据网络查找到的成分:
【主要成份】
西红花、蟾酥(制)、血竭、牛黄、熊胆、珍珠、乳香(制)、没药(制)、沉香、麝香、雄黄、朱砂等。
【主要成份】
西红花、红花、蟾酥(制)、血竭、人工牛黄、熊胆、珍珠、乳香(制)、沉香、人工麝香、雄黄、朱砂等21味。
【药物组成】(中国药典)
牛黄60g,珍珠90g,麝香60g,蟾酥(制)60g,熊胆30g,雄黄30g,朱砂60g,硼砂30g,葶苈子30g,乳香(制)30g,没药(制)30g,血竭30g,沉香30g,冰片30g。
想得到怎样的帮助:我想知道老婆是不是应该去做流产。不论生下来,或者流产,看来都有让家庭难以承受后果的风险。两方面都是可能性,哪一个更大?比如,能够在哪怕是数量级上做一个量化。
其他的药物,我也不是很清楚。一些知识来自网络文章。如果我的认识不全面,不正确,请告诉我。只要能有帮助,您的回答可以不限于我的问题。
我现在不知如何是好,时间在一天天过去。如果您在这方面可以帮得到我,请一定告诉我,我们全家一定感谢您的大恩大德!
面对两方面都存在的难以承担的风险,是流还是生,应该如何选择。
从临床上看,30岁第一次怀孕主动流产造成终生不孕的可能性是多少?同样,另一方面,服用大约150mg雄黄300mg朱砂造成新生儿畸形的可能性是多少?两种可能性如何比较?这些可能性,在数量级上有一个估算吗?比如是百分之百,还是百分之几十,还是百分之几,抑或千分之几?
另外,一些不是外观的症状,比方说耳聋,可以通过排畸检查发现吗?
病情分析:
您好 根据您的描述 个人意见 对您个人小家庭来说不能比较各种可能性,哪怕是最小的可能性发生了 就是100%
指导意见:
总的来说是致畸的可能性大 ,流产的副作用也不是没有的 你对流产的副作用很担心 怀孕前三个月是神经系统分化发育的最重要时期 致畸的可能性大 所以准备怀孕的育龄期人群要充分做好怀孕的准备 如果顺利流产 子宫附件正常的话 再怀孕的可能性是很大的
您好 首先我想说请您不要过于草率做出决定 因为药物虽然有致畸危险 但并不一定会导致胎儿畸形 你的妻子已经30岁了 你也已经37岁 如果流产后再计划可能也会导致你妻子做大龄产妇 同样有危险 我给你的建议是虽然药中有致畸成分 但是中药制剂含量并不一定准确 危险性不一定很大 而且你已经知道流产得风险 建议您等待一段时间 24周左右做三维彩超,可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形 到时候在做决定 但仍有几种病查不出得风险 最后 希望我的回答能帮助您
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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