健康咨询描述:
胃出血
7月17号晚上我和几个朋友去喝酒最后自己喝多了几杯然后去洗手间·吐了 ,一开始我还没发现到最后发现了最后一口呕吐还带点血,请问这是胃出血吗?如果是的往后我自己应该注意点什么?
曾经的治疗情况和效果: 未治疗
想得到怎样的帮助:只想知道胃出血该怎么治疗。
病情分析:
你好 胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。
指导意见:
但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。
病情分析:
您好,看了你的描述,我认为你“最后一口呕吐带点血”有可能是食道或者胃内的小血管或黏膜在强烈呕吐时损伤导致的出血。
指导意见:
首先告诉你不要担心,正常人的凝血功能是很好,小的出血自身会止血的,你可以观察一下,如果没有继续出血,就没事了,如果还有出血,建议到医院买点止血药物吃就可以了,不过我认为没事的。希望我的回答对你有一点帮助,祝身体健康。
病情分析:
你的情况是胃部的急性胃出血。以后饮酒前要吃点东西喝杯牛奶可以保护胃黏膜,现在出血不多可以服用冰盐水。
指导意见:
如果出血不多,治疗效果好,应该问题不大。不过以后要注意了。少喝酒。注意饮食。
以上是对“胃出血未治疗只想知道胃出血该怎么治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据你的叙述和病情,考虑胃粘膜损伤引起的胃出血的,不知现在病情如何。
指导意见:
您好,根据你的叙述和病情,病情没有好转建议应用胃复安联合次枸橼酸果胶铋及雷尼替丁胶囊联合治疗为佳,若是病情好转没有加重,建议食用易消化的食物,近期不能饮酒和食用辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,没有必要应用,2-3周就好了。
病情分析:
根据你描述,如果你既往没有胃病的情况下,不排除是你剧烈呕吐时导致的胃部血管破裂导致的出血。
指导意见:
一般这种情况是要求立即就医的,医生会给以止血药和抑制胃酸分泌,保护胃粘膜的药物的。这样预后会好一些,避免胃部损伤的进一步扩大。
但是一般还是要建议,必要时行胃镜检查,以排除其他病变的可能。
医生询问:
胃出血的发生往往基于胃部的基本情况而定,一般酒后呕吐出血的情况,大多是因原有的胃部溃疡等原发疾病,所以建议做系统治疗和检查的好。
另外问一下,既往有肝硬化或肝炎病史吗?
病情分析:
你好,你这是应激性胃溃疡。主要是酒精刺激胃粘膜,造成胃粘膜急性的损伤,出现呕血等现象。这种情况也很常见。有的吐血量还很大。
指导意见:
建议你先不用药,注意观察。现在你的情况比较轻,只是最后呕吐时带点血。出血量较少,说明胃粘膜损伤较轻,一般可以自行止血,修复。假如还出现吐血现象,就需要到医院用药治疗了。吐血严重的病例,失血较多还要输血。不过你的情况较轻。所以现在注意观察。以后切记少喝酒,少吃辛辣刺激食物。
病情分析:
您好,上述情况是大量喝酒呕吐所致的急性胃黏膜损伤出血的表现。
指导意见:
上述情况经休息、饮食调理、呕吐停止后胃黏膜即可自行修复,不必担心。建议饮食清淡易消化,避免过咸、辛辣及酸性食品刺激,多喝菜汤和红枣小米粥有补充体液养胃等作用。如果有明显腹痛症状可在医生指导下选用奥美拉唑+胶体果胶必等药对症治疗。
以上是对“胃出血未治疗只想知道胃出血该怎么治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你这种情况考虑为胃出血的可能性大。
指导意见:
首先建议你上医院检查,必要时住院治疗。治疗胃出血口服药物多采用口服去甲肾上腺素溶液,云南白药等,口服药只能用于少量出血,对大出血必须胃镜下止血或气囊压迫止血,输血补液等治疗。
病情分析:
你这种情况属于喝酒引起的急性胃粘膜损伤,无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤,均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血、缺氧,从而发生深度黏膜损伤表现为糜烂或溃疡或出血。
指导意见:
治疗上就是保护胃粘膜,避免进一步损伤,如何出血不多 可以在饮食上注意:
避免辛辣:经常大量食用辛辣刺激性食物,使胃粘膜受刺激,长期处于充血状态,可引发慢性胃炎,因此,应避免长期,大量食用辣椒,大蒜等刺激性食物。
细嚼慢咽:少食粗糙,过硬食物,对食物充分咀嚼,使食物尽可能碎烂,可减轻胃的工作负担,咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,唾液具有消化食物及杀灭细菌等作用,对胃粘膜有保护作用,因此,进食宜细嚼慢咽,不可囫囵吞枣
避免刺激:少吸烟,少喝酒,因为使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物
医生询问:
如果还有吐血或胃疼,建议你去医院进一步检查,可以做胃镜以确定损伤的程度和部位,
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病情分析:
对于你这个情况,建议三联抗生素抗幽门螺杆菌治疗半月,在一个就是戒酒,减少辛辣刺激性食物的摄入
指导意见:
急救时患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg
呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食
病情严重者应吸氧
放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物
加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
抢救休克
输血量估计,轻度出血时以输液为主
病情分析:
您有没有胃炎或者十二指肠溃疡病史呢?有没有肝炎病史?
指导意见:
如果没有以上病史,考虑是酒精侵蚀胃粘膜造成的胃粘膜破坏,引起的短暂内膜出血,建议您以后一定戒除烟酒,保护胃肠道,有一个健康的体魄是您一生的财富。
病情分析:
最好做个胃镜,胃镜检查对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断,已列为首选检查方法。
指导意见:
1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.抢救休克:①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3.止血剂的应用:①酌情选用安络血\止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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