健康咨询描述:
患者77公斤面色苍白,双下肢水肿,神志清精神可,重度贫血,剖宫产术后五小时突然呼吸心跳骤停
术后生命体征非常平稳五小时之后突然血压升高180/100,烦躁,很快神志不清,呼吸心跳骤停,
曾经的治疗情况和效果: 给予心痛定,无缓解,给予氧气吸入,随之紧急抢救,效果不佳,呼吸机辅助呼吸药物维持血压,现在已经快两天了
想得到怎样的帮助:希望你帮我分析一下产妇术后突然这情况,是不是脑疝,怎么这么快。预后效果肯定不好,现在情况很不好。
病情分析:
患者为分娩后孕妇,严重贫血双下肢水肿,剖宫产术后五小时突然呼吸心跳骤停,很可能是罕见的羊水栓塞
指导意见:
由于患者为较高年龄产妇,分娩后突然发病,羊水栓塞可能较大。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水压入子宫破裂的静脉窦内,经血液循环进图肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。患者发病通常在分娩后突然出现呼吸困难休克昏迷等症状。
病情分析:
患者重度贫血时不宜行剖宫产术,应输血贫血纠正后方可手术。
指导意见:
产妇术后突然这情况并不常见,是否脑疝应行CT检查方能确定,高血压危象也有此类表现。
医生询问:
请问患者孕期血压正常吗?手术前有没有输血?
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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