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我的肝病大三阳适合抗病毒治疗了吗?

男 | 29个月 悬赏1个健康币 2010-07-21 21:53:18 7人回复 来自

健康咨询描述: 了:总是觉得肚子里有气呕出,手抖,脸麻(现在还觉得头麻),觉累,偶尔头晕,恶心,不想吃!
肝病医生说:“觉累,偶尔头晕,恶心,不想吃,肚子里有气呕出是肝病的原因!至于手抖,说我又不像甲亢!还说我的肝病也不算怎么严重不至于出现那么多症状”
!最后她建议我抗病毒治疗。。。。
肝功能异常的两项
ALT(谷丙转氨酶) 50IU/L 正常参考是0---40
TBA(总胆汁酸) 10.9umoi/L 正常参考是0---10
两对半项显示大三阳分别是
1 乙肝表面抗原 》225。000 参考是0---0.5
3 乙肝e抗原 》 76.500 参考是0---0.5
5 乙肝核心抗体 》2.025 参考是0---0.9
乙肝病毒DNA结果:2.122E+07 拷贝/毫升 参考是〈1000
彩色B超:(肝脏)肝切面大小~形态正常,表面光滑,肝实质回声均匀,肝内血管显示清晰,未见占位性病变。门静脉主干未见扩张。
彩色多普勒血流显像(CDFI):肝内血流分布正常。门静脉为进肝血流,彩色充盈好,测及平均流速18cm/s,频谱随呼吸波动。
(胆囊)胆囊切面形态大小正常,壁光滑,不厚,胆汁透声好,囊内见一个强回声团,大小5mm*2mm,
后无声影,附壁,不随体位改变而移动。胆总管及肝内胆管未见扩张。
彩色多普勒血流显像(CDFI):胆囊壁未见异常彩色血流信号。
(胰腺)和(脾脏)和(肾脏)都是正常的,就不说了!!!
超声提示:(腹部)胆囊赘生物。肝,胰,脾,双肾未见异常。
50天前温度高的晴天突然出一身汗,头晕,然后想呕吐,但是什么也没有吐出来!然后就不想吃饭了,第二天体温37.5度,鼻子呼出来的气感觉热,第四天以后体温就正常了,但是肚子还是有气呕出。。。。。一直到现在也是这样!有时候感觉症状全部消失,饭也吃好了,也不觉得吐了!

曾经的治疗情况和效果: 上面是我这两天肝病检查的结果!我还有从小就扁桃体肿大到现在

想得到怎样的帮助:总是觉得肚子里有气呕出,手抖,脸麻(现在还觉得头麻),觉累,偶尔头晕,恶心,不想吃!
我的症状一定是肝病引起的吗?我是属于肝病急性发作吗?
但为什么有时候全部症状消失了呢?
非常感谢你们!

医生回复区

肝病科张喜龙
肝病科张喜龙 主任医师 擅长: 各种肝炎及肝硬化,出血热,结核性胸膜炎,猩红热,风 帮助网友:5975称赞:1091
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2010-07-22 10:24:04 我要投诉

      你好!这位朋友,你的症状有一部分是由于肝病引起的,但是,并不全是由于肝病引起的,其中厌食、乏力是由于肝病引起的,其它症状主要考虑为植物神经功能紊乱的症状,另外,还存在比较严重的消化吸收不良的情况,需要应用促进消化的药物治疗,同时需要应用调节神经的药物治疗,等到症状缓解一些后,建议进行系统抗病毒治疗。也就是说,目前不适合抗病毒治疗。

2010-07-24 22:11 赵立庆 追问

您好!请问植物神经功能紊乱是到什么科去检查?一般怎么检查才断定是这个病情?非常感谢!

2010-07-25 19:01医生回答:

你好!这位朋友,植物神经功能紊乱症状主要是通过分析临床症状,并且排除其它器质性疾病后就可以确诊。

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2017-10-14 16:08:59 我要投诉

      指导意见:
      你好,大三阳,肝功能轻度的不正常,病毒量高,需要加强护肝治疗,如果护肝治疗效果好,暂时可以不抗病毒,如果护肝治疗效果不好,需要规范的抗病毒治疗。
      

顾金金
顾金金 镇江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、甲亢、高血压等疾病的诊治。 帮助网友:2521称赞:506
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2010-07-21 22:12:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的临床表现还真的比较像是肝脏疾病,但是您的肝功能只有轻度的异常,并不算严重,B超显示肝脏的结构完全是没有问题的,照例说,这种轻度的肝功能不至于引起这么多的原因,但是您的大三阳目前是活跃期的,抗病毒治疗还是必要的。
      指导意见:
      您提及从小就扁桃体肿大到现在,我觉得要注意看一下心脏疾病的,这么年轻要注意一下有没有风湿性心脏病,心肌炎之类。祝您健康。
      
      以上是对“我的肝病大三阳适合抗病毒治疗了吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-07-24 22:09 赵立庆 追问

请问您,扁桃体肿大容易有风湿性心脏病,心肌炎之类的病吗?一般在医院是到什么科做什么检查的?非常感谢!!

2010-07-24 22:12医生回答:

您的长期扁桃体发炎是风湿性心脏疾病的一个诱因的,去心内科检查一下,需要抗O检查等!

2010-07-25 12:04 赵立庆 追问

您好!能够在心电图中判断吗?我的心电图:心率93(有时候我自己把脉一分钟超100到72) 1.窦性心律 2.正常范围心电图还有我在5月31号的时候在另一个医院肝功检查是:ALT(50.9卡门氏单位) 5—25卡门单位上面这张是前几天刚检查的。“超声提示:(腹部)胆囊赘生物” 严重吗?请告诉我吧!我只能够说内心深处非常感谢!

2010-07-25 22:17医生回答:

您好,心电图可以初步排查,心脏彩超可以进一步诊断,您的腹部B超还是提示胆道疾病的,具体是何物,良恶性等,还需要病理检查,您还要到肝胆外科治疗的

廖成钢
廖成钢 江陵县马家寨乡卫生院   医师 擅长: 擅长糖尿病,高血压,胃炎,消化性溃疡和各类消化性疾 帮助网友:1501称赞:172
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2010-07-21 22:12:57 我要投诉

      病情分析:
      有头晕,恶心,不想吃东西。也有腹胀气。你也做了一些相关的检查。诊断也很明确了。
      指导意见:
      首先解决乙型肝炎大三阳的问题。这个问题可能就是关键所在,把它解决好了,也许其他的症状也会同时好转的。
      

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2010-07-21 22:14:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者的情况根据检查结果以及患者的表现来看,应该属于乙型肝炎造成的,转氨酶升高的表现。
      指导意见:
      应该到正规医院的消化内科进行系统的治疗,也可以进行中药调理,祝患者早日康复。
      

云天无影
云天无影 医师 擅长: 急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、哮喘 帮助网友:632称赞:74
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2010-07-22 22:23:59 我要投诉

      你好,你所描述的症状并不应该完全用肝功能异常来解释,只能说有一定关系,但并非主要原因,个人觉得还是与神经调节有关。至于是否需做抗病毒治疗,目前DNA处于较高水平,而转氨酶仅仅是轻度升高,且是大三阳,这种情况有两个建议:一是暂不做抗病毒治疗,仅需要定期去查肝功能,如果转氨酶明显升高至二倍以上,或是持续轻度升高,建议可以开始抗病毒治疗。二是在目前的情况下去做一个肝脏穿刺活检,看活检后病理的炎症及纤维化分级,如果在二级以上的话可以开始抗病毒治疗!一旦开始抗病毒治疗的话则应注意坚持下去。祝早日康复!
      

朱华
朱华 副主任医师 擅长: 中医疑难杂病研究.中药奇方秘方咨询.临床合理用药指 帮助网友:113486称赞:4493
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2010-07-22 10:00:54 我要投诉

      你好!你的情况是乙肝大三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,出现目前的症状说明并有进一步恶化的可能,所以一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.
      西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳、小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!
      
      以上是对“我的肝病大三阳适合抗病毒治疗了吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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