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羊水过少是什么原因引起的?

女 | 22岁 2010-07-24 10:05:19 6人回复 来自

健康咨询描述: 今年22岁了,怀孕9个多月了,最近一次做产检,医生说羊水过少,吓得不轻,请问医生羊水过少是什么原因引起的?

医生回复区

陈宝财
陈宝财 运河仁斋中医诊所   主治医师 擅长: 擅长运用中医药治疗心悸、心痛、中风、头痛、头晕、咳 帮助网友:46652称赞:2
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2015-08-03 14:45:00 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题,先看一下羊水过少的概念,当羊水量<300ml时称为羊水过少,此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。
      羊水过少的病因:
      1.胎儿畸形
      许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少,无尿或少尿,导致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出现羊水过少。
      2.胎盘功能不全
      胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降,胎儿肾脏血供下降,最后导致胎尿生成减少。
      3.药物作用
      许多药物可引起羊水过少,常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类。
      希望这个回复可以帮助到你,祝你早日康复。
      

李颖
李颖 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长妇科炎症,肿瘤,月经失调,妊娠期常见疾病的诊断 帮助网友:4873
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2015-12-24 11:15:55 我要投诉

      你好,根据你的描述,什么是羊水过少
      妊娠期间,羊水量少于300ml称为羊水过少。若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺,胎儿预后极差,成活率极低;若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形。现已证实,妊娠时胎儿吸入少量羊水有助于胎儿肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全,容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率,是重点防治的疾病之一。
      羊水过少的病因
      羊水过少的常见病因主要有:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况;妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足;其他原因(如医疗导致)或没有明显原因。
      羊水过少怎么办
      (1)早、中期妊娠发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜;
      (2)妊娠28-35周发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,应该给予羊水灌注治疗,增加羊水量;
      (3)凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
      (4)当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;
      (5)假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
      

zpaopao
zpaopao 其他 帮助网友:1317称赞:9
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2015-12-24 11:07:54 我要投诉

      你好,根据你的描述,羊水偏少的原因有
      1、羊膜破裂导致羊水少
      羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。
      羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。
      2、胎盘问题导致羊水少
      如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。
      3、某些疾病因素导致羊水少
      某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
      4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少
      如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
      5、胎儿畸形导致羊水过少
      如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
      
      以上是对“羊水过少是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

jiatiany
jiatiany 副主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,中风,慢性胃炎,慢 帮助网友:47称赞:1
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2015-12-24 11:10:54 我要投诉

      你好,根据你的描述,羊水偏少的原因有
      1、胎儿畸形:多数伴有先天性的泌尿系统问题,导致胎儿少尿或无尿,引起羊水过少。?
      2、过期妊娠:到了妊娠末期,由于胎盘老化,羊水量呈逐渐减少的趋势。?
      3、胎儿宫内发育迟缓:有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。宝宝不一定有什么异常,但是生长发育要比同胎龄胎儿缓慢,一般认为与孕母营养不良,或是与病毒感染有关。
      羊水过少的治疗方法
      1.妊娠期发现羊水过少
      如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。
      2.妊娠期诊断羊水过少
      明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
      3.羊膜腔灌注法
      羊水量减少是对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因。通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。
      (1)适应证①增加胎儿内脏显影羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构显示不清,难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率。②诊断不典型的胎膜早破对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。③妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。④减少分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收缩。
      (2)种类羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种。前者通常在未破膜的情况下,后者通常已经破膜。
      (3)注意事项①灌注液通常用生理盐水,灌注前加温。②通常灌注速度约180ml/h,一次最多800ml。③灌注动力为重力,避免应用推注法和输液泵。④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。⑤注意监测子宫收缩和胎心的变化。⑥可以连续或多次灌注,注意预防感染。
      

刘献义
刘献义 张家口市宣化区龙烟医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内 帮助网友:8807称赞:8
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2017-10-21 08:36:18 我要投诉

      根据你的描述,羊水过少的原因一般与胎儿畸形、胎盘功能不全、药物作用等有关,你处于孕晚期羊水也会减少。最好结束妊娠,可以选择剖腹产。
      

韩涛医生
韩涛医生 主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性支气管炎 帮助网友:711称赞:64
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2010-07-24 10:51:30 我要投诉

      羊水过少,是指在妊娠晚期或足月时,羊水量小于300ml。
      通常引起羊水过少的原因较多,排除过期妊娠,首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧,因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少,因而胎儿尿量就相应减少,而胎儿尿是羊水的一个主要来源,所以在胎儿宫内慢性缺氧后,常表现为羊水进行性减少;其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常,如先天性无肾畸形等情况。
      建议检查胎儿发育情况是否正常。
      

疾病百科| 羊水过少

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