别嘌呤醇和碳酸氢钠要吃多久才有效

      病情分析：
      你好：痛风十余年了，有痛风石，血尿酸在500-570毫摩尔，您这是痛风性关节炎。高尿酸血症。
      指导意见：
      你上面说用别嘌醇和碳酸氢钠断断续续的用了好几年了，别嘌醇主要是抑制尿酸生成的药物，副作用很大，主要是对肝肾的损伤较大，建议您用药期间要检测肝功和肾功，如果出现改变要立即停药。您可以用一些中药治疗，六味地黄丸和十位乳香散等，另外饮食要适当控制，痛风饮食原则是：
      1)控制总热量，避免肥胖。痛风病人的饮食所含的总热量比正常人低10%一15%为好。
      2)限制饮食中蛋白质的含量。因为蛋白质在体内代谢过程中，可以增加尿酸盐的形成，加重痛风的症状。痛风病人每日每千克体重以进食1g蛋白质为宜，病情严重时，控制在0。8g左右。
      3)低嘌呤饮食为宜。有利于减轻嘌呤代谢及尿酸形成。忌用含嘌呤高的食物，如动物内脏、肉汤、鸡汤、豆类、蘑菇等。
      4)少脂肪。因脂肪易使尿酸排泄减少，使血尿酸增高，同时脂肪供给热量高，易引起肥胖，对痛风病人不利。
      5)多饮水或其他饮料。每日尿量在2000—3000mL以上，有利于尿酸的排出。
      6)碱化尿液，一般认为尿液的酸碱度保持碱性，尿酸易于排出。所以应多选用碱性食品，如土豆、冬瓜、南瓜、西瓜、茄子等。
      7)多食用含维生素B1丰富的食物，可促进体内沉积的尿酸溶解。
      8)肉类、家禽、鱼类等食物，采取煮后去除原汤，再进行烹制的方法，这样可去除肉类中50%的嘌呤。
      9)忌用兴奋神经系统的浓茶、咖啡。严格戒酒，因酒能使乳酸量增加，乳酸对肾小管尿酸排泄有竞争性抑制作用。
      关节已形成的痛风石能否彻底消除要看痛风石形成的时间长短，如果刚形成几个月的通过用药理疗是可以慢慢回收入血再排出体外的，如果痛风石形成的时间超过六个月的，就不容易清除，只要控制病情，减少发作，血尿酸控制在正常范围，饮食加以注意，已痛风石不在发展，就不用太担心。不会影响正常工作和生活的。
      

      痛风是一种慢性疾病，痛风的起因是血尿酸过多。西药的副作用比较明显，中医根据“调和气血、滋肾通关、活血化瘀，软坚散结”理论，为解决西药激素类毒副作用大，易反复发作，不能根本上治愈的弊端。采用保肝护肾，活血通络、驱风散寒、软坚散结，促进尿酸排泄，使体内的高尿酸平衡的治疗方式，在临床上效果比较好。可以选用中药治疗。