怎么诊断癫痫病，怎样区别癫痫与晕厥？

      你好，晕厥与癫痫大发作的区别：晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在15秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。脑电图：在晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，而癫痫多有相应的放电波。癫痫患者应及早正规治疗，提高治愈率。

      你好：
      晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短；面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作

      癫痫与晕厥是两种不同的病，往往人们难以区分，癫痫专家解析：
      晕厥是因为一时性的脑供血不足，导致大脑皮质高度抑制而突然引起短暂的意识丧失。轻者表现眩晕、肢体发软、摇摆。重者突然意识丧失、跌倒、两眼上翻，少数甚至有角弓反张、阵挛动作、流涎、咬舌、尿失禁。需与癫痫大发作、小发作鉴别。
      （1）与癫痫大发作鉴别：
      晕厥引起的惊厥呈角弓反张式的全身痉挛，持续时间较短。癫痫大发作表现为强直―阵挛，且持续时间长，抽搐与意识丧失同时发生；晕厥恢复较快，无明显后遗症，癫痫大发作恢复较慢，常有嗜睡、头痛、精神错乱。
      （2）与癫痫小发作鉴别：
      晕厥发作多伴有跌倒、小发作则无。晕厥发作及终止均较癫痫慢；且晕厥发作后全身无力，而癫痫小发作则不明显。
      以上是对“怎么诊断癫痫病，怎样区别癫痫与晕厥？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      癫痫是由于脑部神经元反复异常放电所引起的神经系统功能失调的疾病。起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。而晕厥则是因为一时性的脑供血不足，导致大脑皮质高度抑制而突然引起短暂的意识丧失。晕厥在引发原因得到控制后可终止，而癫痫则需要长时间的治疗。

      病情分析：
      癫痫病的诊断需要有临床症状和脑电图证实，缺一不可。
      指导意见：
      普通的晕厥并不会出现脑电图异常即脑组织的异常放电，建议做脑电图即可明确。另外晕厥虽然意识不清，但是癫痫发作前后是意识丧失，甚至出现二便失禁的表现，可以辅助鉴别。
      祝健康

      病情分析：
      癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
      指导意见：
      发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫。（一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。
      （二）继发性癫痫：又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。 ( 1)大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后 有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。 ( 2)小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。 ( 3)精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。 ( 4)局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。( 5)复杂部分性发作，次类发作伴有意识障碍，对发作经过不能回忆，也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声，喃喃自语或其他症状和体症。
      与晕厥鉴别：
      ①癫痫患者肢体抽搐发生在意识丧失之前或同时，分强直期和阵挛期两相。抽搐持续时间长。而晕厥患者抽搐发生在意识丧失之后10分钟以上时，形式为全身痉挛，持续时间短。
      发作
      ②癫痫大发作与体位改变和情境无关，不分场合时间。而疼痛、运动、排尿、情绪刺激、特殊体位等诱发的意识丧失往往提示晕厥。
      伴有出汗和恶心等症状
      ③伴有出汗和恶心等症状的发作性意识丧失往往提示晕厥而非癫痫。
      意识模糊状态
      ④癫痫发作后常有意识模糊状态，少则几分钟，多则几小时。部分患者发作后嗜睡或精神错乱。晕厥发作后意识恢复多较快，少有精神紊乱。

      病情分析：
      由于晕厥具有发作性，且有些症状与癫痫病相似，如意识丧失、瞳孔散大，甚至也出现惊厥，二便失禁等，因此很容易误诊为癫痫，以下几点可供鉴别诊断时参考。
      指导意见：
      （ 1 ） 诱因： 晕厥大多有明显的诱因，癫痫则多无明显诱因而突然发作。
      （ 2 ） 体位： 晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。
      （ 3 ） 前驱症状： 晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而小儿癫痫则较少。
      （ 4 ） 晕厥与失神发作的区别： 后者起止突然，时间短暂且不跌倒，没有前驱症状和发作后不适。
      （ 5 ） 晕厥与癫痫大发作的区别： 晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在 15 秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。
      （ 6 ） 脑电图： 在晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，而癫痫多有相应的放电波。
      （ 7 ） 其他： 如查血糖可诊断低血糖性晕厥，心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。
      
      以上是对“怎么诊断癫痫病，怎样区别癫痫与晕厥？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！