健康咨询描述: 的药医生说好了可是我老觉得没有得到正昆治疗。这4年都好好的就是2009年12月感冒了咳了2个多月现在好了,就是右部有时候疼。
曾经的治疗情况和效果:
看了很多胸外科医生都说要做手术,可是很多内科医生都说不需要做手术。我现在已经不知道该怎么办了?
谢谢了医生
想得到怎样的帮助:需要不需要做手术
这里所讲的病史,提供的症状和体征,我个人认为结核性胸膜炎建议你最好不要手续,如果要手续的话,建议你使用胸膜粘连剂,把脏胸模和壁胸膜粘连,看效果怎么样?
病情分析:
从你的病情看,现在的疼痛、胸廓塌陷,都和胸膜粘连、牵拽有关。而这个包裹性积液范围很小,在四年之内都没有出现什么反应,应该是问题不大的。
指导意见:
从你的治疗经过看,你仅仅是用了半年的抗结核治疗,我认为疗程不够,而从你目前的情况看,我认为继续抗炎、抗结核治疗,这个包裹性积液有吸收的可能。毕竟这个包裹很小,不会有什么大的影响,而且因为包裹时间长,壁厚,不容易导致其它部位感染的。当然, 如果经常合并肺内感染、影响呼吸功能、胸廓塌陷严重,还是应该考虑手术治疗的。
医生询问:
你的呼吸正常吗?胸廓塌陷严重吗?
呼吸正常胸廓塌陷不太严重,谢谢田医生了。
不知道胸外科的医生要给你做什么手术?既然你大部分时间病情都是稳定的,而且目前并没有异常情况,我的建议你还是保守治疗为好。
手术治疗后就会完全好了吗,在没有什么后遗症了吗?谢谢田医生了.
我现在不了解胸外科医生要给你做什么手术,是把那个包裹性积液引流或者是切除?而我认为,那个积液时间很长,壁很厚,也很小,没有必要去手术,手术本身就会导致胸膜粘连的,并不是一点并发症都没有的。而你现在的情况不是很稳定吗。
现在就是右肺塌陷的地方不太舒服有时候疼,胸外科的医生说想要给我做微创,看到时侯检查能不能做微创。我们就害怕到时侯还要取肋骨做不成微创该怎么办?医生说害怕要是不手术10年或20年后身体不好变成肿瘤了。谢谢了
哦,那看来就是想通过微创手术把那个包裹性积液拿掉,这个办法倒是可以一试。如果你想做的话,那么再做之前要问清楚医生如何做,是否有其他意外后果。如果你不想做,那么你可以行抗炎、抗结核治疗半年左右,看看那个积液是否会吸收。
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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