肺结核结核性胸膜炎

      病情分析：
      男，28岁，结核性胸膜炎，右肺包裹1.3/1.9大小右肺部塌凹，如有胸膜粘连与胸膜增厚时，肺被压缩，同时可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，闷气，胸痛等不适。
      指导意见：
      1、如没有明显胸膜增厚及纤维板形成可行保守治疗
      2、如有明显的肋间隙狭窄、胸廓凹陷，呼吸困难，胸痛等可选择手术治疗
      3、手术有风险，慎重选择
      

      你好：肺结核结核性胸膜炎早已经好了。可能是胸膜增厚，导致胸腔牵拉时有疼痛。外科的治疗手段就是手术，内科的治疗手段就是应用药物。胸膜增厚不用药物治疗，也不用手术治疗。不会有什么问题的，除非结核没治好。
      

      病情分析：
      结核性胸膜炎就是因为胸膜腔内有结核杆菌感染造成的.治疗起来其实很简单,一方面把胸水抽出来,这个操作很简单,另一方面,做正规的抗结核治疗.就是口服异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇等药物,疗程很长,需要半年到9个月．
      指导意见：
      胸膜炎的早期易导致蛋白质的丢失,或其他全身性疾病而未注重营养的调节,从而加重胸膜炎的情,因此,患者应注意合理饮食的调理.多吃些绿色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等. 多吃牛肉,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,苹果,香蕉等.
      
      以上是对“肺结核结核性胸膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      请您补充一下影像学检查结果，如Ct、MR等。结合治疗应正规全程，如未发现结核菌至少说明病情得到控制。
      指导意见：
      关于是否需要做手术有必要提供影像学检查，明确是否存在包裹性积液，或者机化物存在，如过大或合并感染则有必要在控制感染的基础上手术治疗。
      

      结核性胸膜炎致轻度胸膜粘连，有点疼没有大碍就不要考虑手术了，侵入性操作本身的副作用也够你受的了。
      

      病情分析：
      肺结核结核性胸膜就是结核杆菌再胸膜的一个感染
      指导意见：
      建议到医院去查个B超，看有没有积水，一般只要把你的结核治好了，就没有问题了，其他的症状都会慢慢的消除的
      
      以上是对“肺结核结核性胸膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，这症状的话是结核杆菌侵入体内引起的感染，是容易发生的一种慢性和缓发的传染病。
      指导意见：
      一个合理正规的治疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。 饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
      

      您好；建议还是正规抗结核治疗。
      

      病情分析：
      结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔，引起胸膜炎症。
      指导意见：
      治疗原则：抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连。严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗，可治愈，同时应注意30％五年内可出现肺结核，须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发。
      

      病情分析：
      你这种情况是因为结核性胸膜炎包裹性积液所致，也有可能是胸膜钙化之后牵拉胸膜造成的粘连牵拉导致的
      指导意见：
      体征和症状明显的话，还是建议你手术切除包裹性的积液，没有切除有可能引起反复的感染。抗痨治疗时间一般是6——9个月。所以你结核性胸膜炎也是正规的治疗方法
      

      病情分析：
      您好，这种情况考虑在结核性胸膜炎的基础上还合并有包裹性胸腔积液。建议手术治疗。
      指导意见：
      建议手术治疗，排出包裹性积液，并切除局部肺组织，同时要行胸膜粘连手术，将一侧的胸膜粘连在一起，彻底杜绝胸腔积液。最好在手术治疗之前再进行一次正规的抗结核治疗，将结核症状控制之后再手术。
      

      病情分析：
      您好，这种情况考虑在结核性胸膜炎的基础上还合并有包裹性胸腔积液。建议手术治疗。
      指导意见：
      建议手术治疗，排出包裹性积液，并切除局部肺组织，同时要行胸膜粘连手术，将一侧的胸膜粘连在一起，彻底杜绝胸腔积液。最好在手术治疗之前再进行一次正规的抗结核治疗，将结核症状控制之后再手术。
      

      病情分析：
      结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
      指导意见：
      结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同，并不是非得需要手术治疗，原则上应尽快抽尽胸腔内积液。结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。