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十二指肠溃疡胃糜烂

男 | 25岁 2010-08-04 11:05:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,25岁。此前数月夜间腹部疼痛。入院第2天首次胃镜,为Dieulafoy溃疡(十二指肠溃疡引起动脉出血)。
入院10天复查胃镜,胃底少量糜烂点,十二指肠溃疡急性2期。
再10天后,感觉胸口疼,复查胃镜,十二指肠溃疡康复2期,但胃体和贲门有较多糜烂血点并伴胆汁反流。
用药7天后感觉良好要求出院(自己估计十二指肠溃疡应该进入瘢痕期了

曾经的治疗情况和效果: 入院第2天首次胃镜,为Dieulafoy溃疡(十二指肠溃疡引起动脉出血),经直接镜下注射止血药治疗,后静脉止血药并口服丽珠得乐和锌颗粒冲剂,4天后止血稳定。
入院10天复查胃镜,胃底少量糜烂点,十二指肠溃疡急性2期。 继续使用泮托拉唑钠注射伴口服瑞巴派特、丽珠得乐、锌颗粒。
再10天后,感觉胸口疼,复查胃镜,十二指肠溃疡康复2期,但胃体和贲门有较多糜烂血点并伴胆汁反流,遂改用奥美拉唑注射及参麦注射,停用丽珠得乐,并增加依托比利。 用药7天后感觉良好要求出院(自己估计十二指肠溃疡应该进入瘢痕期了)。
出院后口服药:克拉霉素和阿莫西林(2次/天)(根据医嘱7天后已停药),奥美拉唑肠溶片(2片(40mg)/次,2次/天),依托比利(饭前 1片/次,3次/天),锌颗粒(1包(50mg)/次,3次/天)。

想得到怎样的帮助:现在感觉恢复良好,饭后胸口痛感不明显。但每餐吃的不多,很少吃肉。急性出血当天住院,共住32天,现在出院已7天了。问:还需要继续吃哪些药?多少剂量?还要吃多久来巩固?(由于本人住院期间3次胃镜,不想再做)

医生回复区

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2010-08-04 11:25:46 我要投诉

      病情分析:
      你好。你目前的情况最好是继续服用药物巩固治疗为好。以防治复发的可能。
      指导意见:
      临床上建议你服用阿莫西林·克拉霉素·奥美拉唑胶囊·果胶铋进行调理治疗。一般需要连续服用3个月左右可以达到最佳的治疗状态、药物治疗的同时饮食方面宜清淡,易消化为主,忌辛辣生冷刺激性食物、养成良好的饮食习惯
      

李超
李超 辛集市第一医院   医师 擅长: 慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、返流性食管炎、 帮助网友:675称赞:117
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2010-08-04 11:27:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所提供的资料分析,已行幽门螺旋杆菌的根除治疗。HP根除后可以减少十二指肠溃疡的复发。
      指导意见:
      十二指肠溃疡的治疗疗程一般需要6周的时间,具体的用药和剂量要根据您的具体情况来定。并加用黏膜保护剂来促进溃疡的愈合。
      饮食上注意避免辛辣刺激及过硬的食物,规律饮食。
      祝早日康复!
      

王文泉
王文泉 其他 帮助网友:5311称赞:579
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2010-08-04 11:38:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的叙述分析,你的胃病没有痊愈
      指导意见:
      你好,根据你的情况,应该用中药调理比较好,可以早晚服用人参健脾丸,中午服用胃乐新冲剂,忌食辛辣生冷有刺激性食物,饮食宜清淡,少食多餐,不吃过凉、过硬、过热的食物,还应巩固服药2周,
      
      以上是对“十二指肠溃疡胃糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 十二指肠溃疡

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温馨提示:
宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。

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