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胆囊切除术后左肝管疑似泥沙样结石

女 | 53岁 悬赏1个健康币 2010-08-04 12:26:48 10人回复 来自

健康咨询描述: 胆囊结石、切除术后已十年,复查发现左肝管内高回声团,后方无声影,范围约37x10mm,实质回声中等均匀,肝内胆管未见扩长,怀疑泥沙样结石

曾经的治疗情况和效果: 未进行进一步治疗

想得到怎样的帮助:需要做强化CT吗?如果确症为左肝管内泥沙样结石的话,需要怎样治疗呢?我母亲五十多岁了,身体情况较差,可能不能够手术治疗,有没有保守的治疗方法呢?十分感谢!!

医生回复区

宋洪娟
宋洪娟 四川省第二中医医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:7745
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2010-08-04 12:35:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,CT强化检查,主要是进一步确诊。一旦确诊就需要进行治疗,防止疾病的进一步发展。
      指导意见:
      初步建议,可以考虑口服药物治疗,促进结石的排除效果还是非常好的。可以辨证论治中医,针灸结合。希望早日康复
      

王志强
王志强 河北以岭医院   副主任医师 擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化 帮助网友:121871称赞:19245
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2010-08-04 12:37:54 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述来看,这个情况是胆囊切除后,出现这个肝内胆管强回声的情况的。
      指导意见:
      这个因为超声的结果不是太典型,如果的典型的这个结石,这个后方有声影的,你母亲的情况是没有的,所以这个情况应该进一步检查的,除外这个实质性的占位的情况,这个情况可以做这个强化CT检查的,这样对于这个病情的确诊有很好的效果的,另外如果是肝内胆管结石,这个情况可以通过腹腔镜手术切除,或是这个没有症状的话,可以不治疗的。这个要在检查确诊后在进行治疗,这样就可以了。
      

余珂
余珂 副主任医师 帮助网友:86称赞:13
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2010-08-04 12:38:17 我要投诉

      病情分析:
       如果有胆结石家族史的话,胆囊切除后胆汁排泄不畅,会引起肝内胆管结石的。平时饮食一定得注意。
      指导意见:
       这种情况需要做增强CT,如果都是泥沙样结石的,可以服用利胆药如熊去氧胆酸片。如果胆管梗阻明显,查肝功能,需要输液(保肝利胆药等)
      
      以上是对“胆囊切除术后左肝管疑似泥沙样结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘海生
刘海生 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 普外科常见病多发疾病的诊治,尤其擅长肝胆胰脾外科疾 帮助网友:1154称赞:138
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2010-08-04 12:49:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据对您的病情的分析您为胆囊切除后左胆管复发结石,如果为多发结石可采取左半肝切除术。
      指导意见:
      建议
      做进一步检查明确诊断,可做CT
      注意饮食,低脂饮食
      可服用溶石药物
      必要时可手术治疗
      医生询问:
      为单个胆管结石还是多个胆管结石?有没有皮肤变黄?
      

肝病科张喜龙
肝病科张喜龙 主任医师 擅长: 各种肝炎及肝硬化,出血热,结核性胸膜炎,猩红热,风 帮助网友:5975称赞:1091
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2010-08-04 14:46:47 我要投诉

      你好!这位朋友,这种情况是必须做强化CT的,因为,如果诊断不清是容易耽误病情的,因为,高回声团并不能排除是肿瘤的可能,如果不是肿瘤的话,可以考虑手术治疗,或者保守治疗,保守治疗可以应用溶石素,或者消石素进行治疗,但是,效果可能不是很好。
      

王希玲
王希玲 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心绞痛,心律失常, 帮助网友:36294称赞:44
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2017-09-16 10:22:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位朋友,患者现在的情况,需要进一步强化CT检查的。
      指导意见:
      建议患者进一步做强化CT检查,如果确症为左肝管内泥沙样结石的话,可以用中药治疗的。
      

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-12-04 06:59:04 我要投诉

      目前这种情况可以先口服一些肝胆结石片,配合一些消炎利胆片等进行调理治疗,同时注意尽量不要吃油腻的食物,避免病情反复发作,必要的时候再选择进行手术治疗
      
      以上是对“胆囊切除术后左肝管疑似泥沙样结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

cai476
cai476 其他 帮助网友:502称赞:49
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2010-08-04 12:38:12 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述,应该是结石的复发
      指导意见:
      这次是在左肝管内,怀疑泥沙样结石,说明结石不大,都是比较小的,一般可以先尝试用体外碎石治疗一下,再加上排结石的药物,如果不行的话再考虑手术
      

张海巍
张海巍 四平铁东神农医院   医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎。 帮助网友:14934称赞:1214
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2010-08-04 12:38:56 我要投诉

      病情分析:
      胆囊结石术后10年,超声检查肝内泥沙样结石,为排除肝内胆管占位性病变,需要做增强ct扫描。
      指导意见:
      ct增强扫描可以排除肝内胆管的占位性病变,
      如果是单纯泥沙样结石,口服溶石药物即可,
      如果是占位性病变,不手术是得不到根治机会的,在没有症状的前提下,也可以保守治疗,定期复查。
      

www19880701
www19880701 其他 帮助网友:197称赞:15
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2010-08-04 13:03:37 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石,结识的分类多属于胆红素结石,肝胆管结石常有黄绿色块状或泥沙状成分,为胆红素钙,可能是细菌感染致胆管阻塞。
      指导意见:
      考虑身体条件,不适合手术,可以用体外震波碎石,此法有一定疗效,可是不可避免残留结石或结石再生。所以建议用中医排毒疗法,起效快,疗程短等特点,还不容易复发,适合老年人
      医生询问:
      要判断是否是肝胆管结石,还要具体了解您母亲的临床症状,毕竟您母亲已摘除胆管
      请您描述一下您母亲的具体症状
      

疾病百科| 胆囊结石(别名:结石性胆囊炎)

挂号科室:消化内科、普外科

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予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:右上腹胀闷不适、厌油、右上腹痛、胆绞痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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外科如何治疗胆囊结石病 胆囊结石能用排石的药吗 胆囊结石病患何时需要手术 胆囊结石吃什么药可以排石
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