健康咨询描述: 患者45岁,女,在印刷厂上班,四年前突然发病,这几年偏重,而且每年都有一次比较严重发作需要急疹,平时吃药好像没有什么用,而且西药副作用太大了,把胃都给吃坏了。以前吃舒喘灵什么的没什么用,现在服用中草药好像效果好些,胃也舒服些
凡能缓解喘息症状或防止哮喘发作的药物称为平喘药。其主要适应证为支气管哮喘(哮喘)。哮喘是世界范围内的常见病,其发病率有增加趋势,据1993年普查统计,我国的发病率约占总人口的1%。哮喘具有复发急性发作的特点,并可以引起肺水肿和肺源性心脏病,危害极大。以前由于对哮喘的发病机制未明确,对其治疗仅注重解除支气管平滑肌痉挛,因此疗效均差。近年来,人们对哮喘的发病机制及治疗方案的研究都有重大进展,同时又带动了治疗哮喘的新药及新剂型的发展。近年来研究发现,哮喘是由多种细胞、尤其是肥大细胞和嗜酸性粒细胞引起的支气管慢性非特异性炎症,即气道变应性炎症(AAI),而不仅仅是支气管平滑肌痉挛。无论在哮喘的急性发作期或缓解期均有AAI存在。参与气道炎症反应的细胞通过T-淋巴细胞和巨噬细胞的增强作用,释放多种炎性介质,如组胺、前列腺素、白三烯、血小板活化因子(PAF)、缓激肽、5-羟色胺、氧自由基等作用于气道靶细胞,在易感者中可引起支气管收缩、气道分泌亢进、炎症细胞趋化以及广泛的可逆性气道阻塞症状。根据哮喘的上述发病机制,对其治疗的原则应是抗炎和解除平滑肌痉挛,两者并重。抗炎主要应用糖皮质激素(吸入剂)和过敏介质阻释剂,而不是应用抗生素,只有合并感染时才选用抗生素。单用支气管扩张剂治疗不仅效差,而且长期用药还可以使哮喘病情恶化。目前,国内外治疗哮喘病均主张采用吸入疗法,其最大优点就是药物可以直接作用于病变部位,而且吸入量比口服量要少的多,极少引起不良反应。应用糖皮质激素抑制气道炎症,需要长期持续用药,至于应持续多久,目前国内外尚未统一标准,多数学者主张,至少病情稳定后再持续吸入治疗3~6个月。国外报道,规则吸入糖皮质激素3年也未发现不良反应。对慢性哮喘还应注意采取综合性治疗措施,在客观评估病情严重程度的基础上,制定个体化的长期治疗方案,并注意防范可能的触发因素,避免接触各种可诱发哮喘的食物及药物等。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线