有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 口服治疗甲亢的药物严重损害肝脏怎么办?

口服治疗甲亢的药物严重损害肝脏怎么办?

女 | 25个月 2010-08-08 12:05:04 2人回复 来自

健康咨询描述: 后复查T3,T4现已基本恢复正常,现转氨酶高出正常值一点,白细胞低。

想得到怎样的帮助:不能口服治甲亢药物继续损害肝脏,医生说只能用放射性碘治疗,可是我才刚25岁还没有结婚,是否对以后会有影响?是不是只能采取这种办法治疗?还有没有别的治疗办法?中西结合怎么治疗?希望您百忙之中能给予解答,谢谢!

医生回复区

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-08-08 14:56:59 我要投诉

      这位朋友,你好,甲亢服用西药,是一种抑制疗法,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重消瘦,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.
      现在最好继续中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用对症的中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的。希望我的回答能够对你有所帮助.不明之处还可以直接咨询我.

2010-08-08 23:48 ask11391825bb 追问

您好,谢谢您的回答。我想问下中药治疗用什么药物?因为我还没有结婚,不想过早使用放射性碘治疗,可是西药显然也不能用,这是个难题,目前医生也没有好的治疗办法。 以下是我详细的病历。 我今年一月份的时候因为转氨酶突然莫名升高(其中谷丙转氨酶301,谷草转氨酶105)而住院治疗近20天,出院时转氨酶基本恢复正常.住院期间做了全面检查,排除了甲乙丙丁戊所有肝炎,以及免疫性肝病,由此推测定性是药物性肝损害。出院后继续服用降酶保肝药物20天,检查转氨酶正常就停药了,停药半个月后去复查转氨酶又升高,之后几个月,一直反反复复升高,一直持续到5月中旬,最高谷丙转氨酶升到115. 到5月28号前一星期出现有易饿,小腿及脚肿大,以及体重减轻等症状,到医院检查确诊为甲亢,同时检查转氨酶正常。之后服用治疗甲亢药物赛治半个月后复查肝功能,转氨酶又最高升到105,然后就立即停甲亢的药,继续服用降酶保肝的药甘草酸二铵(之前一直服用的就是这个),半月后检查转氨酶降到43,基本恢复正常。 而且从最开始住院到现在,白细胞一直都低,发现甲亢之前一直都在2000多徘徊,没低于2000,也没高过4000. 现治疗甲亢的药已停用20天,10天前去检查甲功恢复正常。但医生说药不能停,否则甲亢必定会复发,但因为我之前肝脏被严重损害过,所以医生不建议再继续服用药物,建议使用放射性碘治疗。 我也听说过使用中西医结合的治疗办法效果比较好,但现在不知道具体该怎么治?到哪里治?还希望您能帮我解决这一难题,日后恢复必定重谢!

2010-08-09 10:08医生回答:

这位朋友,你好,我们医生需要根据西医的检查,中医的辨证施治,根据患者自身免疫力的情况,五脏六腑的情况都要综合的会诊后才能制定治疗方案的.我们这里讲究的是辩证论治,对症下药,一人一方,针对性强,建议到正规大医院中医专业治疗甲状腺的门诊治疗。我们是中国人民解放军第456医院,也是正规的三甲部队医院,甲状腺疾病也是我军我院的特色发展科室。我院拥有经验丰富的老专家常年坐诊。可以用左边的联系方式直接联系我。

辛欢欢
辛欢欢 医师 擅长: 内科常见病、多发病的诊断与治疗 帮助网友:207
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2010-08-08 12:36:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的情况看,是甲亢,目前服用赛治(甲巯咪唑片)治疗半个多月,出现肝功能减低的情况,转氨酶迅速升高。
      指导意见:
      需要明确几点
      1抗甲状腺药物是容易引起中毒性的肝病的,发生率0.1-0.2%,表现为转氨酶的增高,多发生于用药后的3周,这种情况是很危险的,不可以继续服用抗甲状腺药物,另外甲亢本身也可以出现转氨酶的增高,需要与用药前的转氨酶进行比较。
      2另外白细胞的减低也是需要考虑与抗甲状腺药物有关的,引起白细胞减少的发生率是5%左右。
      3目前的情况建议进行I131或者手术,I131治愈率高,总有效率95%,简便,但是容易引起后期甲减的情况,这个发生率是比较高的 ,需要好好的考虑,另外这种治疗对妊娠和哺乳是禁止使用的。
      4从你的具体情况看,需要考虑I131或者是手术。
      医生询问:
      你好,请问现在白细胞是多少?有什么不适症状?甲状腺激素正常吗?

2010-08-09 00:01 ask11391825bb 追问

谢谢您的回答!从今年一月发现白细胞低以来几个月内,白细胞一直徘徊于2000到4000之间。一月份因为药物性肝损害住院治疗半个月,一开始就伴随这白细胞降低症状。甲亢没有明显不适症状,偶有小腿脚肿胀,5月28号发现甲亢,化验T3,T4略微升高,甲亢症状不太明显,服药20多天以后因为转氨酶升高立即停药,后检查甲功恢复正常,现在服用降酶保肝的药和升白细胞的药,甲亢的药物已停用有半个月。

2010-08-09 06:31医生回答:

1恩,这样可以的,注意定期随诊甲功,血常规和肝生化就可以的。2如果现在甲功不正常,还是需要治疗的,但不能使用药物治疗,需要进行I131或者手术,具体的方案需要看病情来定。3白细胞的数目2000-4000之间,随着造血的恢复,会逐步升高的,同时配合使用升白细胞的药物就可以的。

疾病百科| 甲亢

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