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先天性心脏病,房间隔缺损。

男 | 5岁 悬赏10个健康币 2010-08-08 20:58:29 3人回复 来自

健康咨询描述:
超声描述;
主动脉内径正常,主动脉主波搏副好,重搏波存在,肺动脉不宽,波动增强。各心瓣膜回声纤细,三尖瓣叶活动幅度增大,肺动脉瓣叶活动曲线正常。室间隔与左室后壁不厚,同向运动。房间隔中心处局部回声失落,连续终端缺损。直径约2.1mm,断端处课件左右摆动。彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流从左房经房间隔缺损口进入右房直指三尖瓣口,血流束呈红黄色。脉冲多谱勒显示:取样容积置于缺损口右房侧略下方,可探及持续双期的双峰分流频谱图形,分流速度约1.3cm/s,三尖瓣及肺动脉血流速度增快。

曾经的治疗情况和效果: 出生只有五天无治疗

想得到怎样的帮助:想知道病情的严重程度,还有咨询哪里可以治

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施广印
施广印 北京万博脑康中医医院   医师 擅长: 脾胃病,郁证,月经病,腰椎间盘突出颈椎病,心脑血管 帮助网友:33698称赞:616
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2010-08-08 21:09:42 我要投诉

      病情分析:
      房间隔缺损属于先心病中比较轻的一种。
      指导意见:
      注意观察,如果苦恼时嘴唇有青紫证明有缺氧的情况。及时手术。建议到北京儿童医院手术治疗。

2010-08-09 15:09 ask1139634469 追问

您好:我想知道这种病有自己愈合的可能吗?

ljs1976
ljs1976 医师 帮助网友:76称赞:5
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2010-08-08 21:07:22 我要投诉

      先天性心脏病治疗方法主要有两种:外科手术治疗与内科介入治疗。
      外科手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等)及复杂先天性心脏病(如:法乐氏四联征、肺动脉闭锁、三尖瓣下移、大动脉转位、肺静脉异位链接、永存动脉干等)。
      介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但创伤小,术后恢复快,无手术疤痕等。
      治疗时医生穿刺病人血管(通常取大腿股动脉),通过特制的直径为2-4毫米的鞘管,在DSA的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的。通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。介入封堵术临床常用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。不适合于严重肺动脉高压已有右向左分流、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。
      先天性心脏病最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议满6个月后手术,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度和手术风险,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
      

强医生
强医生 其他 帮助网友:188称赞:23
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2010-08-08 21:08:00

      病情分析:
      房间隔缺损诊断确立,心电图、胸片显示心脏有改变。右心导管检查肺血流量大于体循环流量1~1.5倍,即使患儿无明显症状也应手术治疗。
      指导意见:
      手术应在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中切口,打开心包后,行心外探查有无左上腔静脉及异位肺静脉引流。缺损较小,四周有缘可直接缝合。缺损较大或合并肺静脉异位引流应用补片修补缺损并将异位引流的肺静开口隔入左房。
      以上是对“先天性心脏病,房间隔缺损。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-09 15:17 ask1139634469 追问

您好:我孩子还小,一般到孩子多大能手术,还有他有可能自己愈合到可能吗?谢谢

疾病百科| 心脏病

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