健康咨询描述: 眼睛视力低下,左眼几乎看不清东西,后到眼科检查眼睛没有问题。做了脑部CT怀疑是脑动脉瘤,又做了CTA结果还未出来!五年前曾经得过脑出血,但出血量不大,有十来年的高血压史,可能是属于家族型的
曾经的治疗情况和效果: 曾经脑出血一侧肢体麻木,经治愈后加强锻炼恢复的不错,但视力下降厉害,视力模糊已有两年了
想得到怎样的帮助:如果确定是脑动脉瘤,虽然未破裂是否必须手术才能治好,除了开颅和介入外还有其他治疗方法吗?大概需要多少钱的费用?是不是手术前都必须做DSA?
病情分析:
视力下降,脑部CT怀疑脑动脉瘤,进一步完善CTA检查尚未确诊,脑动脉瘤的局部压迫症状也会导致视力下降,目前CTA在动脉瘤的确诊检查并不比DSA差,但如果要了解瘤体血供情况还是要做DSA的。
指导意见:
DSA在动脉瘤的确诊和瘤体具体大小、血供方面有优势,完善DSA检查对日后的介入栓塞动脉瘤或直接手术治疗均有帮助,而且单纯检查费用并不昂贵。未破裂动脉瘤是否介入积极栓塞处理目前尚有争议,但如果是瘤体压迫引起视神经引起视力下降还是选择去除局部压迫,手术治疗较好,意见供参考,待CTA结果出来看瘤体情况再决定亦可。
病情分析:
如果是动脉瘤肯定是首选手术的,因为这个东西就是一个定时炸弹,一旦破裂再收拾它就晚了。
指导意见:
除了开颅和进行介入手术外,目前对于这个疾病没有好的方式了,药物只是控制血压,如果是进行介入术前的DSA是必须的,一方面是定性和定量诊断,最重要的是进行定位。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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