健康咨询描述: 了,以前的打针吃药白费了,又发作。我今天再吃平喘的药,晚上我一难受目前就喷那种平喘的喷剂。
曾经的治疗情况和效果: 每次吃药 或打针都能治疗表象,有的药保一个2到3天,有些药就保一天,反复发作。
想得到怎样的帮助:支气管哮喘能彻底治愈吗?需要住院治疗吗?治疗大概周期要多久?
病情分析:
1,晚上睡觉就开始闷,呼吸开始出现不畅,有鸣叫的声音,鼻塞,喉咙里感觉有痰
------主要是喘息,痰鸣,如果听诊可以听到肺部广泛的哮鸣音。
2,经过治疗后又发作。我今天再吃平喘的药,晚上我一难受目前就喷那种平喘的喷剂。
-----说明是反复发作性,应用支气管扩张药能缓解
3,每次吃药 或打针都能治疗表象,有的药保一个2到3天,有些药就保一天,反复发作。
以上情况说明诊断支气管哮喘是成立的。
支气管哮喘能彻底治愈吗?
答:支气管哮喘彻底治愈是很难的,很可能与季节交换,有过敏原存在有关系。
需要住院治疗吗?
答:病情严重或是哮喘持续状态时要住院的,最好是查一下过敏原看是不是由于有过敏原引起的如果能查出来尽可能避免或是脱敏治疗是可以缓解的。
谢谢!祝您早日康复
你好!这位朋友,支气管哮喘很难彻底治愈,但是,可以控制症状,如果病情发作时,建议住院治疗,一般需要半个月到一个月的治疗时间,你应该弄明白哮喘发作的诱因,比如是过敏因素,还是炎症感染引起的,还是其它因素,比如粉尘刺激,或者是劳累等因素,如果是过敏引起的,那么以后应避免接触过敏原,这样就不容易发病,如果是炎症引起的,那么建议注射每年秋季时注射气管炎疫苗,这样可以有效地防止哮喘发作,如果其它原因引起的,那么需要针对病因进行预防。
病情分析:
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。
指导意见:
通过长期、适当、充分的治疗,完全可以有效地控制哮喘发作。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。建议合理使用空调的具体措施是:室内空调的温度与室外温度相差不要超过5℃。要合理饮食,多吃富含维生素A及胡萝卜素的食物,如动物肝脏、菠菜、芹菜等。维生素C含量高的食物,如鲜橘、山楂、草莓等水果和西红柿等蔬菜。要注意锻炼身体,防止上呼吸道感染。
以上是对“我又发作了,喘气反复发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,很荣幸回答你的问题。
指导意见:
根据你所描述情况应该就是支气管哮喘。持续治疗三个月,把急性症状控制住了。
医生询问:
支气管哮喘很难治愈,目前尚无特效的治疗方法。建议去医院看看。急性症状控制后还要坚持维持治疗。
支气管治疗的目的就是控制症状,防止病情恶化,尽可能维护正常活动能力,避免死亡。急性发作期的治疗很重要,日常防护,维持治疗也很重要。
建议:1、相信通过长期、适当、充分的治疗,可以有效控制哮喘发作。
2、了解哮喘的本质和发病机制,找出激发因数,以及避免诱因的方法。
3、学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法。
4、最重要的,与医生共同制定防止复发,保持长期稳定的方案。
下面是支气管哮喘相关知识,希望能对你有所帮助。支气管哮喘的常见发病原因
1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 2.感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。 3.食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。 4.气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。 5.精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。 6.运动约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。 7.哮喘与药物有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。其临床特点有:服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘,症状多在用药后2小时内出现,偶可晚至2~4小时。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应;儿童哮喘患者发病多在2岁以前,但大多为中年患者,以30~40岁者居多;女性多于男性,男女之比约为2∶3;发作无明显季节性,病情较重又顽固,大多对激素有依赖性;半数以上有鼻息肉,常伴有常年性过敏性鼻炎和(或)鼻窦炎,鼻息肉切除术后有时哮喘症状加重或促发;常见吸入物变应原皮试多呈阴性反应;血清总IgE多正常;家族中较少有过敏性疾病的患者。关于其发病机制尚未完全阐明,有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质(可能是病毒)的影响,致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制,即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后,影响了花生四烯酸的代谢,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失调,使白细胞三烯生成量增多,导致支气管平滑肌强而持久的收缩。
治疗 尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。一、成功的哮喘治疗的目标: 1、尽可能控制症状,包括夜间症状。 2、改善活动能力和生活质量。 3、使肺功能接近最佳状态。 4、预防发作及加剧。 5、提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。 6、避免影响其它医疗问题。 7、避免了药物的副作用。 8、预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。 二、药物治疗 三、急性发作期的治疗 急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。 1、脱离诱发因素 处理哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物(如解热镇痛药,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发。 2、用药方案 用药方案见表1。正确认识和处理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要环节。 对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括①吸氧,纠正低氧血症;②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β2-受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁0.2mg或叔丁喘宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用药史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300-1000mg/天)、甲基强的松龙(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)、吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气;④注意并发症的防治:包括:预防和控制感染;补充足够液体量,避免痰液粘稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,当PH值<7.20时,尤其是合并代谢性酸中毒时,应适当补碱;防治自发性气胸等。 四、脱敏治疗:
回答完毕。如有疑问欢迎继续咨询。
病情分析:
你好!支气管哮喘属于一种变态反应性疾病,明显与体质有关,你所用的喷剂如果是属于支气管舒张药,只能起到临时缓解症状作用。
指导意见:
根治支气管哮喘不太容易,也不是不能做到的,糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物,应当规范用药治疗一段时间,比如用泼尼松一个月,也可以采用一些吸入性的激素制剂如舒利迭等,有报导说从开始应用较大吸入剂量到最小的维持剂量往往需要1年时间。如果出现一些副作用,可以用中药纠正。只要通过用药,改变了身体代谢情况,就可以釜底抽薪了。如果能查出导致过敏性哮喘的过敏原,也可以采用脱敏治疗。如果病情处于急性发作期可以住院治疗。
大部分哮喘患者很怕季节交替的时候,因为这个时候温差的变化对正常呼吸系统患者没有多大的影响,但对于此类患者有很大的影响,这是因为哮喘患者的气道高反应性所决定的。
慢性病采用中医中药的治疗即外埋内疏疗法,效果应该不错。如果患者没有并发肺气肿的话,配合专家的治疗是完全可以达到临床治愈的。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸地东西、不吃生冷食品;加强身体锻炼等,可以减少患者病情复发次数,在提高患者的生活质量方面起着重要的作用。
病情分析:
支气管哮喘是一个医学难题还是没有特效药的
指导意见:
但是中医的一些治疗饭方式却是很有效果的,例如冬病夏治的穴位贴敷和在背部肺腧风门膏肓等穴位反应区进行艾灸效果都是很好的
以上是对“我又发作了,喘气反复发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
支气管哮喘是一种呼吸道的炎症反应,因为发病机制涉及肥大细胞等慢性反应细胞,现在还没有能够详细其发病机制。
指导意见:
治疗主要是对症处理为主,急性期应用大量糖皮质激素冲击疗法,慢性期可以应用支气管舒张药物如沙丁胺醇等药物治疗。
病情分析:
这种病情只是能维持。
指导意见:
如果现在已经影响了您的学习生活那么我建议您最好住院彻底的治疗一下,现在我建议您去医院检查一下,跟医生沟通一下,看看现在您的病是什么情况,然后根据医嘱执行就可以了,您这种病平时注意饮食要清淡不要做剧烈运动,戒烟限酒。
病情分析:
这是过敏性哮喘,治疗主要是对症缓解,同时查找过敏源。
指导意见:
查找过敏源后避免接触,发生症状后应用抗组胺类和激素了药物缓解症状,必要时可做过敏源皮试脱敏治疗,效果不错。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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