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急问!甲旁减又肾结石怎么补钙?

女 | 30岁 悬赏10个健康币 2010-08-14 10:37:40 11人回复 来自

健康咨询描述: 手术导致甲状旁腺减退,钙低!但是又患有肾结石,看了很多钙剂都注明肾结石患者禁用,这么矛盾的病,如何补钙?

曾经的治疗情况和效果: 手术切除部分甲状腺

想得到怎样的帮助:想知道如何补钙?

医生回复区

鞠姜华
鞠姜华 青岛山大齐鲁医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风等内分泌病病。 帮助网友:11195
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2010-08-16 10:12:19 我要投诉

      目前也有口服的补充PTH的组合药物,不过也是同时补充钙剂和vitd。罗盖全的药物名称为骨化三醇胶囊,骨化三醇是维生素D3的最重要活性代谢产物之一,肾性骨营养不良的患者,口服本品使肠道吸收钙的能力恢复正常,纠正低血钙,及过高的血碱性磷酶和血甲状旁腺素浓度。这种药物不是简单的钙片,您可以一试,应该会有帮助。祝你健康快乐!!!
      

胡发庆
胡发庆 岳西县中医院   主任医师 擅长: 皮炎,湿疹,皮肤过敏,皮肤瘙痒症,荨麻疹,毛囊炎, 帮助网友:12044称赞:641
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2010-08-14 10:49:46 我要投诉

      1、甲状旁腺功能减退,一般需要补充维生素D和钙剂,严重时需要补充甲状旁腺素。
      2、肾结石和补钙没有必然联系。像你这种情况,可以通过食物补钙,食用含钙质高的食物。还可以通过调整补钙时间来补钙,如避免用餐前后补钙。
      3、建议多饮水,适当口服碳酸氢钠碱化尿液。
      

张荣和
张荣和 主治医师 擅长: 消化性溃疡,消化道出血,糖尿病,甲亢,冠心病,心肌 帮助网友:1272称赞:125
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2010-08-14 10:45:45 我要投诉

      病情分析:
      甲状旁腺功能减退症是由于甲状旁腺素分泌过少而引起的一组国外临床症群表已经现为神经肌肉兴奋性增高低钙血症高磷血症与血清PTH减少或不能测得本症也可由于靶细胞对PTH反应缺陷所致称为假性甲状旁腺功能减退症
      指导意见:
      合理补钙,尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙。 建议服用钙之缘片。
      
      以上是对“急问!甲旁减又肾结石怎么补钙?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李焰医生
李焰医生 副主任医师 擅长: 甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌、乳腺增生、乳腺结节 帮助网友:657称赞:67
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2010-08-14 10:55:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,甲旁减是应该补钙的,对于肾结石患者需不需要补钙曾经医学界中的一个争论问题,以前比较倾向于钙质摄取太多可以导致结石, 因为大部份的结石是草酸钙, 但是新的看法, 则不是看钙质摄取多少, 主要在于草酸存在多少为主。
      指导意见:
      草酸浓度与生活习惯及饮食等有关, 高草酸饮食比如菠菜、茶叶等使用较多比较容易得结石。因此对于预防结石主要应该是减少草酸食物的摄取,而对于甲旁减是应该补钙的!
      

王庆松
王庆松 冠县辛集镇中心卫生院   医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,神经衰弱,胃炎,腹泻 帮助网友:11746称赞:1048
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2010-08-14 11:01:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,对于甲状旁腺减退需高钙低磷,以维持体内钙平衡。肾结石与体内高钙有关,治疗有冲突。
      指导意见:
      对于肾结石,要多做跳跃运动,多喝水,促进结石溶解和排出。较大结石需采取激光碎石等方法治疗。甲状旁腺减退低钙建议适当补充维生素D,以促进钙剂的吸收,减少钙剂的摄入。
      

sunjun116972755
sunjun116972755 其他 帮助网友:50称赞:10
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2010-08-14 10:47:44 我要投诉

      你好,朋友根据您的描述你的情况应该多吃能补钙的食物,增强锻炼,服药对病情有副作用。希望我的回答对你有帮助
      

祝建飞
祝建飞 浙江中医药大学附属第三医院   医师 擅长: 桡骨远端骨折、踝关节骨折、肩周炎、肩关节脱位 帮助网友:3677称赞:325
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2010-08-14 10:50:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲状旁腺减退,钙低。同时肾结石,如果比较大的话,身体条件好的话先考虑体外冲击波碎石,然后进行药物处理一下。
      指导意见:
      手术导致甲状旁腺减退,钙低!其实没有倪想象中的可怕,补钙不一定用药物的,肾结石注意一定要多喝水的。每天2胡开水,吃吃骨头汤问题就不大的。
      
      以上是对“急问!甲旁减又肾结石怎么补钙?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

颜芳丽
颜芳丽 南雄市人民医院   医师 擅长: 阴道炎、宫颈疾病、盆腔疾病、性传播疾病等。 帮助网友:5135称赞:235
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2010-08-14 10:54:22 我要投诉

      病情分析:
      你好。你的这种情况可以先治疗肾结石,再补充钙。一般患有肾结石的病人,是不能补充钙剂和吃含钙的食物,必须治疗好肾结石才能开始补钙。
      指导意见:
      你好。
       但是肾结石的形成不是在于钙质摄取多少, 主要还是在于草酸浓度的高低。若草酸浓度很高, 既使一点也不补钙,草酸还是会和骨中释放的钙结合形成草酸钙. 形成新的小结石或者使原有结石增大。
       你的这种情况是可以通过食物补充钙,平时可多吃些含钙丰富的食物,如奶制品、鱼虾类、骨头汤、虾皮和海产品等。这些食物源性钙吸收率高, 效果好。
      豆腐和菠菜尽量少吃,因为容易导致产生结石。
       你的这种情况是可以服用钙剂的,如钙尔奇等。
       但建议最好就是治疗好后肾结石再补充钙剂。
      

chenpeng医生
chenpeng医生 医师 擅长: 妇科病,男性疾病,儿科病 帮助网友:3114称赞:418
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2010-08-14 10:57:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,由于补钙会增加结石的体积,所以不便大剂量的补钙,权衡利弊,手术导致甲状旁腺减退,钙低,从某种角度讲,钙低一般不会对正常的生理特征造成太大影响,你就不要太担心了
      指导意见:
      建议你先不要从补钙这方面下手,因为肾脏方面的疾病会极大的阻碍对钙质的吸收,所以你先从肾结石开始治疗,等肾结石好了,可能其他的病就不治而愈了,好多疾病都是相关连的。祝你好运健康
      

曹涛
曹涛 十堰市太和医院输血科   其他 帮助网友:2093称赞:284
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2010-08-14 13:17:18 我要投诉

      病情分析:
      甲状旁腺分泌的激素的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,分泌不足时可引起血钙下降。在外科切除甲状腺时不慎,误将甲状旁腺摘除,可引起严重的低血钙。然而肾结石的形成与体内钙增多有着很大的关系,所以要补钙,同时还要防止在体内形成钙盐的沉淀(结石)。
      指导意见:
      跟据您的情况,补钙最好是直接补充PTH(就是甲状旁腺激素),它可以促进远球小管对钙的重吸收,使尿钙减少,血钙升高,达到维持钙平衡的目的。与此同时,以最经济的一种药物维生素B6,它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合,减少草酸钙结晶的机会,可以用来预防草酸钙结石。这样就同时达到补钙和防治结石的目的。祝您好运、健康快乐每一天!!!

2010-08-15 22:26 babylingcn 追问

您好 据我所知现在好像还没有 直接能补充PTH的药,现在甲状旁腺减退的最多患者也就是吃罗盖全,这种也是钙片之一

张九峰
张九峰 西安市阎良区人民医院   主治医师 擅长: 中西医结合治疗各种内科疾病,尤其在慢性肾炎、慢性肾 帮助网友:1324称赞:195
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2010-08-14 14:12:46 我要投诉

      肾结石怎么样补钙是医学界一直在研究的一个问题,以前认为由于肾结石的类型主要是尿酸盐结石 草酸盐结石等,于是认为就不能补钙,但是几年来研究是可以从食物中补取,比如多喝牛奶,也可以配合中药这样效果更好,您还有什么疑问可以随时咨询我
      

疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)

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