马上要参加工作体检，但肝功能还偏高怎么办
健康咨询描述：
后，五月的体检肝功能指数没有什么变化，谷丙转氨酶还是150多点，谷草转氨酶正常，但是DNA指数已经降到了10的4次方
六月份体检发现肝功能谷丙转氨酶下降到了89点，谷草转氨酶正常，DNA指数为10的4次方
七月份体检的时候肝功能中的谷丙转氨酶为62，仍然偏高20点，谷草正常，DNA指数为10的3次方
八月份体检的时候肝功能谷丙转氨酶为50，还是偏高10点，谷草正常，但是DNA指数却上升为10的4次方
想得到怎样的帮助：期间我一直是服用恩提卡位片，一直没有间断过。由于我九月中旬就马上要参加工作面临单位的体检，我的主治医生给我开了双环醇片，我想请问下各位医生像我这样的情况需要强压肝功能指数吗，还有我的DNA突然反跳是什么原因啊。我的主治医生说如果还是这样的情况建议我进行打针抗病毒治疗，一个礼拜打一针的那种，请问各位医生有这样的必要吗。我由于怕双环醇片与恩提卡位片一起服用产生副作用，所以也不是很想服用，请问各位医生有什么好办法能让我在这近一个月内把肝功能变为正常呢。谢谢。
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病情分析
你好。我很理解你的心情，首先你不能这样焦虑，焦虑的心情对疾病的恢复没有半点好处。你要是想在一个月内把转氨酶强行降下来，这个真的不是最终的目的。根据你的介绍，你正在使用抗病毒治疗，按理说恩替卡韦是目前推荐的比较强效的变异率相对低的抗病毒药物，但事实上你用的效果好像不是很好。这个跟个人的身体素质，对药物的敏感程度都是有关系的。你现在在乙肝活动期，而且病毒含量高，应该进行抗病毒治疗。但具体的方案你还是应该到正规医院找专科医生，根据你现在的情况重新调整治疗方案。单纯追求降低转氨酶是不行的。联苯双酯对转氨酶降低是比较快的，但是并不能解决根本问题，有的时候甚至还可以造成一定的假象，误认为病情好转了，所以你最好还是不要选择为好。即使选择，也要慢慢停药，防止反跳，并且要坚持抗病毒治疗。
指导意见
乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程，需要有足够的耐心和勇气。现在很多单位体检只要不涉及到食品以及相关专业，一般不会检查乙肝病原学，单纯检查转氨酶。但如果你强行把转氨酶降下来，根本问题并没有解决，肝功能依然在破坏当中，你要谨慎选择。
我的主治医生看我的情况认为我现在谷丙转氨酶比正常还高了10点，认为我自行调理好一个月内完全回复正常也是有可能的。期间我在8月3号自己在县医院做了次肝功能是显示正常，但是8月9日在市医院做的时候反而偏高了10点。医生建议我如果是为了体检的话可以服用双环醇片，请问您的意见如何补充下我服用恩提卡我差不多也有4个月时间了。
很高兴再次为你解答，坚持抗病毒治疗是正确的，转氨酶稍高一点不一定就是肝脏引起的，劳累，感冒，剧烈运动都可以引起转氨酶升高。所以我认为体检的时候你的转氨酶不一定就不正常。如果你实在不放心，可以使用，但这个药物跟联苯双酯是同一类药物，用上以后要慢慢停药，但如果同时服用抗病毒药物停药也是可以的。根据你的介绍，你在用恩替卡韦过程中，病毒量好像有所上升，这个问题你要跟医生研究一下。是检验的误差，还是病毒量的确是在上升，有必要重新做一个病毒检查。根据你的介绍，用抗病毒药物以后病毒量是在逐渐下降的，突然上升要查查原因。按理说这么短的时间病毒变异可能性不大，那是什么原因导致病毒量在上升呢？这个问题要重视。
我准备过两天再去做一个肝功能检查，然后过个礼拜在到市里面做个肝功能和DNA，这样也好方便我确定是否服用双环醇片，因为我自己也想让转氨酶自己降下来，也不想靠服用降酶药强制降低。您觉得呢。关于DNA突然升高我也觉得奇怪，因为期间一个月我在家里调养，也没感冒，剧烈运动过，最多也就是坐车稍微有点累，照理我也觉得DNA病毒不会突然又活跃起来，而且期间我没有停用过恩提卡位片
你好，刚才网站有点问题。你说的的确是这样，病毒量在治疗过程中在上升，可能是病毒变异，或者治疗无效，但时间很短，应该不是变异，所以我同意你的意见，复查肝功能和病毒量，如果真的是病毒量在上升，你要考虑重新修改治疗方案了。另外提示你一下，病毒量跟休息关系不大。还有可能你的肝功能是正常的，这样你就可以不用其他药物了。你要坚持忍耐，学会跟疾病和睦相处，你会好起来的。
病情分析：
根据患者描述诊断为；慢性病毒性乙肝。
指导意见：
根据患者对检查结果的描述治疗医师让抗病毒治疗完全正确，根据患者乙肝病毒定量、肝功能检查指标无需再加以其它抗病毒治疗药物单纯恩替卡韦可见。患者想通过正常体检（体检结果完全符合正常条件）是不可能的。因为目前临床治疗慢性病毒性乙肝只能控制治疗，基本上是不可能完全治愈的（所有肝脏检测指标完全正常）。建议患者不要有过大的心理压力继续用恩替卡韦抗病毒即可。
以上是对“马上要参加工作体检，但肝功能还偏高怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我想请问您，如果未来一个月服用恩提卡位和双环醇片，能不能达到体检要求，现在体检要求检查的是肝功能，而且两者服用有没有什么副作用，双环醇片停药后会不会出现肝功能反跳
不可能的。以上两种药物一种保肝降酶药物、一种抗病毒药物联合服用无妨碍、无毒副作用。若想要求肝功能正常可以用甘草酸二胺、氨基酸等药物治疗、效果明显。乙肝五项检查是完全不可能正常的。
如果我服用双环醇片和恩提卡位片，短时间内比如说一个礼拜能顺利把转氨酶降到正常吗我主要服用双环醇片是为了应付体检的，但是又怕服用了双环醇片会影响我的抗病毒治疗
口服不能肯定，静滴希望大些。保肝药物与抗病毒治疗互不冲突可以放心服用。
病情分析：
您好，这个双环醇片是可以应用的。
指导意见：
双环醇片是一种联苯双酯类的降转氨酶的药物，可以与抗病毒药物一块应用的，乙肝阴转是非常困难的，如果HIV-DNA降低到10的3次方一下就很好了，目前可继续抗病毒治疗，加用双环醇治疗，转氨酶会降的快一点的。
如果恩提卡位片和双环醇片一起服用会有什么副作用吗
这两种药的作用机理是不一样的，可以在一起应用的。
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