想得到明确诊断，谢谢!

      病情分析：
      你好，从你的描述来看，患有颈椎病，腰椎间盘膨出，双膝和胸椎都有不适，目前想咨询这样诊断是否为强制性脊柱炎。
      指导意见：
      强制性脊柱炎在X线片上是可以初步诊断的，强制性脊柱炎开始发病的部位是骶髂关节，表现为两侧骶髂关节面密度增高，病情发展后可以表现为脊柱成“竹节样改变”，如果X线片上有这些征象，在进一步检查血液HLA-B27,再为阳性就可以诊断为强制性脊柱炎，相反，如果X线片上没有这些征象，血液HLA-B27为阴性，就可以排除强制性脊柱炎，希望我的回答对你有一点帮助，祝健康。
      

      病情分析：
      您好，强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病；诊断的话主要是通过骶髂关节CT检查、免疫功能检查、HLA－B27等指标的检查。
      指导意见：
      就你的情况而言可能更主要的还是诊断颈椎病与腰椎间盘突出症，并没有强直性脊柱炎的依据。
      

      病情分析：
      您好，从您提供的资料来看，您不存在强直性脊柱炎的表现，请您不要担心。我们讲的强直性脊柱炎是以双侧骶髂关节最先受累，进而逐步延及脊柱的一种慢性疾病，主要是表现为患处的疼痛、进行性脊柱僵直和功能障碍等，检查时ESR增高、HLA－B27大多呈阳性、血清免疫球蛋白常增加、影像学检查具有较明显的改变等，这些均是诊断的参考依据。
      指导意见：
      但是从您的资料上看，您目前的疾病分别是颈椎病、腰椎间盘膨出、膝关节积液以及心电图的ST段改变。病情基本还是比较明确的。因此，个人认为如果您没有强直性脊柱炎相关症状的话，可以不进行针对性的检查。先在医生的指导下根据您的实际病情给予适当的医治，并做好平时的预防保健，以期康复。祝好
      
      以上是对“想得到明确诊断，谢谢!”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你说的情形不能诊断为强制性脊柱炎，你现有的检查主要就是颈椎病、椎间盘突出、膝关节滑膜炎或退化性膝关节炎。要诊断强制性脊柱炎建议做HLA-B27的检测，对诊断有一定的参考和帮助，同时还要给予骶髂关节和双髋关节的X线或CT检查。
      指导意见：
      建议注意休息，加强身体的功能锻炼，积极治疗颈椎病、腰椎间盘膨出、膝关节滑膜炎，如治疗无效或进展不大，给予HLA-B27等的检查和诊断鉴别。